结核性附睾炎,又称附睾结核,是男性生殖道中最常见的结核感染类型之一。通常被认为是泌尿系统结核的一部分,常伴随前列腺结核或精囊结核的发生。
结核性附睾炎的致病菌是结核杆菌(Mycobacterium tuberculosis),其属于分枝杆菌家族。对人体具有致病性的主要是人型结核杆菌和牛型结核杆菌。
结核杆菌通常通过以下两种途径感染附睾:泌尿生殖道传播:结核菌从肾脏传播至前列腺、精囊,最终到达附睾。血行传播:通过血液循环直接感染附睾。
结核杆菌细长、稍弯,两端微钝,生长期常呈分支状或丝状。其主要特性包括:严格需氧:主要寄生于细胞内。抗酸性:经品红加热染色后,用酸性酒精冲洗也无法脱色,因此被称为抗酸杆菌。生长缓慢:每20~24小时繁殖一代。L型变异:在不利条件下可失去细胞壁,形成L型结核菌。
结核性附睾炎的主要后遗症是附睾管和近端输精管的部分或完全梗阻。这种梗阻可能导致以下问题:少精或无精症。男性不育。
抗生素对繁殖期的结核菌有效,但对不繁殖的结核菌作用有限。由于结核菌的代谢在非繁殖阶段不会被抗生素阻断,因此治疗过程中可能需要长期用药。
结核性附睾炎是男性生殖道结核的常见表现,其病因复杂,治疗需要针对性和长期性。早期诊断和治疗对于减少后遗症至关重要。
本文参考了以下权威来源:世界卫生组织(WHO)官方网站美国国家生物技术信息中心(NCBI)
附睾结核是男性生殖系统中最常见的结核病之一,通常继发于肾结核。其主要病因是结核杆菌通过多种途径侵袭附睾,导致局部炎症反应和病变。
附睾结核的病程通常较慢,症状可能因个体差异而有所不同。
附睾结核需要与其他疾病进行鉴别,以便明确诊断并采取合适的治疗方案。
附睾结核是一种由结核杆菌引起的慢性疾病,其诊断和治疗需要结合病史、体检和影像学检查,必要时进行病理学确诊。早期识别和干预有助于改善预后。
结核性附睾炎是一种由结核分枝杆菌引起的附睾感染性疾病,其治疗主要分为药物治疗和手术治疗两种方式。以下将详细介绍这两种治疗方法及相关注意事项。
药物治疗是结核性附睾炎的主要治疗方式,常用的抗结核药物包括以下几种:
目前,异烟肼、利福平、毗嗪酰胺、链霉素及乙胺丁醇被国际抗痨协会推荐为第一线抗结核药物,短程化疗(6个月)可有效消灭结核菌,显著降低复发率。
当药物治疗效果不佳或病变严重时,可考虑手术治疗:
结核性附睾炎的治疗以药物为主,手术为辅。早期诊断和规范治疗是关键,短程化疗方案显著提高了治疗效果,降低了复发率。对于耐药菌株,应根据具体情况调整治疗方案。
参考来源:世界卫生组织(WHO)结核病管理指南
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