肾功能检查项目包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等,因此想要了解肾功能正常值,我们主要是从以上项目开始入手。
那么,肾功能检查的正常值是多少?
1、血尿素氮(BUN)
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。
2、血肌酐(Scr)
参考值:正常情况:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。
3 、血尿素
参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。
4、血尿酸
参考值:正常情况:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。
5、尿肌酐(Cr)
参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。
6、尿蛋白
参考值:正常情况:定性 阴性
7、选择性蛋白尿指数(SPI)
参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好 SPI0.1~0.2表示选择性一般
8、β2-微球蛋白清除试验
参考值:正常情况:23~62μl/mi
9、尿素清除率
参考值正常情况:标准清除值 0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。
10、血内生肌酐清除率
参考值:正常情况:血浆 一般情况下成人 0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2 50岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
参考值:正常情况:12:1~20:1
12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)
参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06) 120min总量0.63~0.84(0.70)。
肾功能检查项目包含有10多种的项目测定,但常用的检查方法其实算起来主要是有4种,包括内生肌酐清除率检查、血尿素氮和血肌酐测定、酚红(PSP)排泄试验、尿浓缩与稀释功能试验。
1、内生肌酐清除率检查
这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见,具体操作是:试验前和试验日低蛋白饮食三天,禁食肉类,避免剧烈运动。试验日早上8时排光尿,再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内在,留取的尿液标本应在1小时内送检。
2、血尿素氮和血肌酐测定
这是肾功能检查比较常用的检查方法之一,具体操作是:取静脉血1毫升,注入抗凝管内,充分混匀。正常的血尿素氮为9~20毫克/公升,血肌酐为1~2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。
3、酚红(PSP)排泄试验
这也是肾功能检查比较常用的检查方法,具体操作是:验前不能服用阿斯匹林、青霉素等药物。试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟患者先去排尿,然后饮水300~400毫升,之后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于分别在15、30、60、120分钟收集尿液一次,分别收集于清洁标本瓶内,并及时送验。
4、 尿浓缩与稀释功能试验
具体操作是:实验日患者进行普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次,分别收集于清洁标本瓶内。
肾功能检查项目有一项是肾脏病人最常做的检查项目——尿常规检查,该项检查需要接受肾功能检查项目的人提前做好准备。
1、晨起留尿
尿常规检查前要空腹,不能喝水,也不能吃东西、吃药。要送检的尿液标本很重要,要求是要晨起留尿。晨尿是指早晨起床时第1次小便,尿液相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
2、一小时内送检
留取的尿液标本应在1小时内送检,以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分,如红、白细胞的破坏或皱缩变形等等。
3、留中段尿
最好留取中段尿做检查,以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。
知识普及:
做尿常规的肾功能检查项目,留尿有两种方法,一是12小时尿液留取,即留晚7-晨7时的小便,到晚上7时先将小便排尽弃去,然后将晚7时后的小便留置在容器内,一直留到次日晨7时尿为止。二是24小时尿液留取,即弃去起床时的尿(早晨7时),将7时以后的尿留置在容器内,一直留到次日晨起床7时尿为止。女性月经期一般不宜留取小便送检,以免经血混入小便,造成血尿的假象。
快节奏的生活方式、愈加沉重的工作负担,加上各种高科技、化学成分的污染,肾病的发病率也越来越高。当大家感觉到肾脏不适时,及时到医院就诊很重要,如果担心费用问题,大家可以事先了解一下肾功能检查项目的大致费用。
肾功能检查项目的费用与检查项目、医院规模和所用器材等有直接的关系。
1、检查项目费用
经了解,一般情况下,肾功能检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿胆酸、尿常规检查这几种。其中血肌酐、尿素氮是直接主要反应肾功能的指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这四个检查项目的费用都不贵,加起来费用大概是100-200元。但如果有附加其他检查项目,如B超之类,价格又会有所不同,具体花费还是要看个人需要做到检查项目有哪些。
2、不同医院费用不同
肾功能检查项目费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、权威性有关。一般情况下三甲医院的费用会贵一些,二甲医院费用会便宜一些,但三甲医院的医疗设备相对会更先进齐全。如果有购买医保的朋友,肾功能检查项目的花费是可以用医保付款的。
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