新生儿溶血病是危害新生宝宝健康的一大杀手,通常是指由于母婴血型不合,母血中抗体进入新生儿的血液循环并进而破坏新生儿的红细胞,导致发生溶血性贫血的一类疾病。如果O型血的妈妈怀了A型血的胎儿,由于O型血妈妈体内没有A抗原,当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时,妈妈体内会产生抗A抗体,抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏而溶血。
ABO溶血病患儿主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血。临床症状轻重差别很大,轻者常与新生儿生理性黄疸相似,严重者可有明显的症状。ABO溶血性黄疸是临床上的主要表现,严重的出生时就有明显的水肿,贫血。新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间,一般第2~3天,严重者24小时内就出现黄疸,并要注意黄疸加深速度,如胆红素浓度过高,不及时处理可引起胆红素脑病,以后影响智力,所以 ABO溶血病要及早治疗。
ABO溶血症有重度和轻度之分,轻度症状宝宝会出现黄疸或者贫血,严重的会出现死胎或者严重贫血及黄疸等。如果溶血较重,血中胆红素浓度达到340μmol/L以上,可能发生核黄疸,造成宝宝脑部损伤。
如果早诊断、早治疗,由ABO溶血引起的溶血性黄疸和贫血并不难治好。光照疗法,药物治疗,补充铁剂或输血都是有效的办法。而且AB0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的.
ABO溶血症只要及时发现,及时治疗,是完全可以治痊愈的,不会有后遗症。但如果已经有核黄疸,治愈后仍可能有后遗症。最严重的是胆红素脑病,就是普通人说的黄疸上脑了。胆红素脑病的后遗症是手徐动、牙齿发育不良、眼运动障碍、听觉障碍、智力落后、脑瘫。当然普通的ABO溶血,经过积极治疗后大多数是不留有后遗症的。
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