不同类型、不同病期的糖尿病患者可以有轻重不同的症状,轻者可以毫无感觉,重者可以影响生活,可以是典型的症状(三多一少),也可以是非典型似乎很难与糖尿病联系在一起的症状。典型的症状是多尿、多饮、多食与体重减轻,按发生机制讲是应按这个顺序发生,但也可以仅仅突出某一个症状。 多尿:不仅指尿的次数增多,而且尿量也增多,24小时可达20多次,尿量可达2~3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多,尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈,排入尿中的糖多,于是尿次数与尿量增多。 多饮:尿多之后使体内的水分减少,当体内水的总量减少1~2%时,即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮。
有很多人在糖尿病的初期,往往没有感觉有什么不舒服的症状,而在不知不觉中,慢慢的恶化,初步发生时可发现口渴多饮,多食善饥或食欲减退,进而感觉头昏头痛,容易疲倦,嗜眠,全身无力感,体温不隐,面色萎黄,频尿或夜间多尿,尿味异常,尿液表面呈油状,体重突然减轻,血糖高,尿糖高等症状。 中医依其症候之差别又分为上消、中消、下消等三消症。大渴引饮,随渴随饮为上消,其病在肺。多食善饥,日益消瘦属中消其病在胃。尿频尿多,小便淋浊,如膏如脂,属下消其病在肾,糖尿病甚至与心脏、肝脏亦有很密切关系。
糖尿病的具体治疗要在主治医生的指导观察下,再结合病人全身情况用药,绝对不要擅自用药。阿司匹林肠溶片,西比灵,养血清脑等颗粒都是用于糖尿病口服的,严重的情况要打点滴,培他汀350ml,654-2针,丹参,等活血药。注意这些药一定要在医生的嘱咐下使用。
另外,要定期的到医院去进行检查,三分治七分养,要做到:l、血压保持稳定;高压140以下,低压90以下。2、血糖,血脂控制在正常范围;3、积极预防,治疗心脏病;4、戒烟,戒酒;5、合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6、适当锻炼,慢跑,打太极拳等。7、饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白(糖,盐,猪油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米)。从营养价值看,四条腿(猪、牛、羊)不如两条腿(鸡、鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼)。经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度。
首先积极的控制血糖,把血糖控制在正常的范围之内。控制糖尿病血管病变的发展,做好基础治疗。在饮食治疗上,饮食要规律定量定时,减少糖类以及脂肪类食物的食用,严格合理的调整三大营养物质的比例,达到营养均衡。 患者饮食一定要清淡,营养要全面。多食新鲜的蔬菜和水果,粗粮和豆类,多食富含蛋白和纤维素的食物,尽量不要饮酒。糖尿病人应注意血脂肪的控制,宜避免摄取过量油脂与胆固醇。应少吃油炸,油煎,油炒和油酥,以及猪皮,鸡皮等含油脂高的食物。宜多采用炖,烤,烧,清蒸,水煮,凉拌等方式烹调食物。
最新的研究显示,单元不饱和脂肪酸有利心脏血管的保护,可选购一些单元不饱和脂肪酸含量高的油类(如橄榄油,苦茶油等)作为食用油。糖尿病人也不宜饮酒。三酸甘油酯偏高及血糖控制不良者更应禁酒。如果不得已需饮酒,应列入饮食计划,并列入脂肪类代换,每日不超过90大卡。
糖尿病人应控制钠盐(食盐与味精)摄取,血压宜控制在140/90mmHg以下为佳。赴宴应酬时,应注意选择食物的质与量,并避免喝浓汤。
1、糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。
2、糖尿病眼部并发症是糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变。
另外,与糖尿病相关的葡萄膜炎大致上有以下4种情况:①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎;②感染性葡萄膜炎,糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加;③伴有一些特定的葡萄膜炎类型,但二者是偶然的巧合,抑或是有内在的联系;④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生于中年人和老年人糖尿病患者。
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