水痘是一种常见的传染病,是由水痘带状疱疹病毒引起的,水痘是该病毒的急性侵入期的表现,而带状疱疹则是潜伏期的再活化的表现。主要的传播途径有两种:
一、呼吸道传染。患有水痘时疱疹液、血液及口腔分泌物中,都会存在病毒。所以如果宝宝患水痘了,咳嗽和打喷嚏都可能导致周围的小朋友和大人感染。
水痘在托儿所和幼儿园等集体中容易流行发病
二、接触传染。接触被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等都会被感染,所以水痘常在托儿所、幼儿园等儿童集体中流行。值得一提的是,水痘是不会通过有免疫力的第三者发生间接传染的。
水痘传染性非常高,任何年龄段的人都会得水痘。水痘比较多出现在从未感染过此病毒因而缺乏免疫力的易感人群,尤其是1—10岁的宝宝,年龄越大症状会越严重。1岁以内的婴儿由于在母体里获得了水痘抗体,所以较少发病;18%1—3岁宝宝的体内有抗体,50%4—6岁宝宝的体内有抗体;20岁以上的人有93%体内有抗体。如果健康宝宝与有患水痘的人玩耍、密切接触都可能会感染而发病。需要提醒的是,虽然成人很少得病,但如果他们患带状疱疹后,隔离不好,也会传染给小朋友引起水痘,而且传染性较强。一般得过水痘后会产生抗体,以后多不再会发病。但是,由于水痘病毒也分很多类型,即使接种过水痘疫苗,仍不能完全排除患水痘的可能哦。
1—10岁的宝宝是水痘易感人群
如果准妈妈不幸感染水痘,对胎儿的也存在比较大的传染风险,一般要分以下的几个阶段:
1.怀孕前期感染了水痘:准妈妈可能会把病毒传给胎宝宝,导致染色体畸变。这种可能的发生率在17%—28%,而染色体的畸变会造成日后宝宝患恶性肿瘤。
2.怀孕4-5个月感染水痘:病毒一旦通过胎盘,会使大约7%—9%的胎宝宝发生先天性水痘综合征,导致宝贝出生后体重减轻、肌肉和神经萎缩、指甲畸形、皮肤瘢痕、白内障、弱智等问题,而且大多在生后一两年内死亡。<
3.怀孕6-9个月感染水痘:胎宝宝可能会发生水痘。虽然出生时,宝宝已经没有明显水痘症状了,但出生后有直接发生带状疱疹的危险。
4.产前4-5天感染水痘:胎宝宝因为得不到母体的保护性抗体,容易在生后5-10天发病,而且还容易转变成播散型水痘,病死率高达25%—30%。
冬春季是水痘的多发季节。一般来说,水痘的潜伏期为12—21天,大多为14—15天,可能自接触病原后10~21日开始即对他人有传染性。
以发热、周身性红色斑丘疹、疱疹和痂疹为特征,水痘常成批出现,经过数小时至1天,皮肤上出现皮疹,也有的并不出现上述症状而直接出皮疹。皮疹先出现在头皮、脸部和躯干,逐渐蔓延到四肢。
部分宝宝的疱疹亦可发生于口腔、咽喉、结膜和阴道粘膜,破裂后形成溃疡,对原有皮肤病的小朋友,皮疹会更为广泛。开始出的是红色小丘疹,1~2天后变成椭圆形、绿豆大小的水泡,水泡周围呈淡红色。3~4天泡疹干缩结痂,1~3周痂皮脱落,最后等到皮疹干燥结痂或痂皮脱落才算解除传染的危机。
上面我们已经得知,水痘是通过来自鼻咽部的飞沫传染的,在短暂的前驱期和出疹早期传染性最大。护理出水痘的宝宝要隔离2-3周。在第一批水痘出现之后隔离6日一般能控制交叉感染。期间要将孩子的被褥、衣服和用具进行彻底消毒。鼻涕、脱落的痂皮要用卫生纸包上烧掉;餐具要煮沸消毒5~10分钟;玩具、家具,地面可用肥皂水或者来苏水擦洗消毒,被褥,衣服拿到阳光下曝晒4~6小时。
小心防止宝宝抓破水痘引起感染
另外也要注意室内的通风,保持室内空气新鲜;要勤给宝宝洗手,勤剪指甲,防抓破水痘引起感染。教育宝宝不去抓痘痂,痂盖被抓掉后,会留下难看的小麻坑呢。
饮食上注意避免吃燥热和滋补性的食物,多给宝宝饮水,吃清淡易于消化并富含营养的食物,如面 条、稀饭、牛奶、豆浆、鸡蛋等。多吃些水果,多喝些绿豆汤等。
一般小朋友得水痘病后可获得终身免疫,但少数宝宝因为抵抗力弱、免疫功能差,会出现出血性水疱和继发性细菌感染,甚至可能患上脑炎、肺炎、心肌炎等疾病。所以妈妈们也要特别重视对水痘的预防。
根据美国疾病预防控制中心的建议,从12个月到12岁的所有孩子都应该注射两针疫苗:第一针在12—15个月的时候注射,第二针最好在4—6岁时注射。“
当然,如果在孩提时代从未得过水痘,成年后也可以考虑补种水痘疫苗,以免感染病毒后成为强大的‘传染原’,威胁身边孩子的健康。而且还可以借此预防带状疱疹。
”接种疫苗后,注射部位会出现疼痛、瘙痒甚至皮疹,有的宝宝甚至可能发烧,此时可以服用扑热息痛来缓解病情。
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