古代医疗技术有限,如果新生儿出现了溶血病的情况,是没有任何方法可医的。但是现代医疗技术提高,在孕期就会有各种溶血病的检查,即便胎儿出生后被诊断为溶血病,只要治疗及时,治疗方法得当,新生儿溶血病完全可以被治愈。溶血病根据病情轻重,治疗方法也不一样,通常来说,有药物治疗、光照疗法等。
1、 光照治疗:光照治疗就是通常说的烤蓝光,主要针对溶血性黄疸较为严重或者胆红素较高的宝宝。治疗方法也较为简单,在家长和医护人员的帮助下,给患儿带上专用的眼罩后将宝宝放入光疗箱,然后关闭箱体打开蓝光治疗。每次治疗时间一般在6-8小时,期间可随时打开箱门给宝宝喂奶喂水,治疗一周左右基本就可完全康复。
2、 药物治疗:宝宝出生后一旦确诊为ABO溶血病,可采用静脉注射滴入人血丙种球蛋白,人血丙种球蛋白可以抑制溶血过程,控制胆红素的继续增加,使交换输血减少,从而使溶血得到控制。
生过宝宝的女性应该对abo溶血性黄疸不是特别的陌生,但是对于初为人母的女性来说,发现宝宝如果得了疾病,就会感到特别害怕,那么abo溶血性黄疸多久能好?
首先,很多宝宝的身体情况是不一样的,所以当出现黄疸现象的时候,治疗痊愈的时间也会出现不同,症状比较轻微的宝宝在得了abo溶血性黄疸的时候,有时候没有治疗也会出现自愈的情况,这样的宝宝通常在半个月左右,身体就会恢复正常。
其次,医生会根据宝宝的情况来对abo溶血性黄疸进行有效的治疗,通常治疗的方法都是采用一些照蓝光的方式,同时症状不是特别严重,医生还会让宝宝使用一些药物,通常宝宝会通过治疗以后病情逐渐的好转。
最后,如果宝宝的溶血特别严重,还会出现一些贫血现象,所以这一类疾病相对就会治疗起来有些麻烦,具体的治疗时间也要根据宝宝的情况来决定,但是经过系统的治疗,大多数的宝宝都会恢复身体健康。
很多孩子在出生之后,就会出现黄疸,有的黄疸不需要治疗就可以自己消退,但有的黄疸在治疗之后才会消退。那如果出现ABO溶血性黄疸好治吗?
1、如果发生ABO溶血,孩子在24小时之内会出现黄疸,而且在出现黄疸时一定要积极的进行治疗,可以通过蓝光照射,或者是蛋白的应用。这些都可以防止黄疸发生。
2、出现溶血性黄疸主要是因为红细胞的本身存在内在缺陷或者是红细胞受到外源性的因素损伤,这样就导致红细胞受到大量的破坏,会释放出大量血红蛋白,导致血浆中的一些非脂型胆红素的含量增多。如果超过肝细胞的处理能力,就会出现黄疸现象。
3、新生儿在出现黄疸时,多是因为ABO溶血造成,主要是由于胎儿和母亲的血型不合引起ABO溶血。如果母亲的血型为o型而胎儿的血型是a型或者b型,就会有较为严重的黄疸出现。如果母亲的血型是a型,而胎儿的血型是ab型或者是b型,或者是其他的血型。出现这种情况造成的黄疸也比较轻。不是所有的ABO系统的血型不合都会发生新生儿溶血性黄疸,所以家长不必太过担心。
在出现血型不合的情况时,特别容易有溶血病的现象发生,而且这种情况会发生在孕期中,出现溶血病时,就会有一定危险。abo血型不合到底是什么意思?
1、女性在妊娠当中,会有20%到25%的孕妇有abo血型不合的情况发生,但出现血型不合的时候,有胎儿发生溶血症时的几率大约有2%到2.5%左右。
2、在ABO血型系统中包括a型血,b型血,o型血以及ab型血。根据红细胞膜上存在的a血型以及b血型抗体来进行分类,但是红细胞膜上如果存在a抗原就会被分为a型,如果存在b抗原将会被区分为b型。没有存在ab抗原的情况,就分为o型,但存在ab抗原就分为ab型。
3、如果在胎儿红细胞表面的抗原密度疏松或者抗原性很弱,这时就会有很少的抗体结合,也不会发生溶血的情况。但如果母亲的血液中有抗A-IgG或是抗B-IgG量较少时,也不会发生溶血的现象。
4、在胎儿血液中可能会含有a血型以及b血型物质。这些物质可能都会和母体中的免疫性抗体相结合,但也会阻止抗体对红细胞的作用,所以不会有溶血症发生。
关于abo血型不合一般出现在孕妇身上,往往在需要血液的过程中,遇到血液不合,就会严重的影响治疗的过程,那么abo血型不合怎么治疗?
1、提高胎儿抵抗力
在妊娠早期,中期和晚期,综合治疗l0天,每日吸氧2次,每次20分钟,维生素E100镁,每日口服两次。
2、宫内输血
当胎儿在妊娠33周之前有胎儿宫内死亡的风险时,宫内输血是可行的。在胎儿的腹腔中,注射80~150ml浓缩的新鲜血液(血细胞比容0.8),其中RH为阴性且未与孕妇血液凝固,以纠正贫血并提高婴儿的生存机会。
3、血浆交换
血细胞分离器用于替代高价抗血浆,从而降低抗体滴度并降低胎儿受损程度,适用于RH血型不合,抗体滴度为1:64。
在平时出现血型不合发生溶血一般情况是在输血时,也有时会发生在孕期,特别是在孕期出现abo血型不合就会有很多麻烦,那abo血型不合是怎样的?
1、如果孕妇的血型为o型,胎儿父亲的血型为a型或者是b型,又或者是ab型,这时胎儿的血型就会和母亲相同,而且胎儿会平安无事。
2、如果胎儿血型和父亲的血型相同,在母体就会产生对抗胎儿血细胞抗体,而且会经过胎盘进入到胎儿体内,就容易导致胎儿红细胞遭到破坏,出现溶血的现象。
3、这种情况只有在母亲是型血,父亲是a型或者是b型,又或是b型的血液,才会有这种溶血现象发生,有可能会在第一胎就发病,并且随着妊娠的次数不断增加,病情也会有所加重。
4、也并不是所有的o型血孕妇怀孕所生的宝宝有溶血病,这有可能是一些宝宝会发病,但有些宝宝不会发病,症状比较轻。
溶血病是一种血液病,在人的一生中会患上某一些疾病,因为个人的体质和身体素质不同,人体可能患上的疾病种类很多,如果发生像溶血病这么严重的疾病的话,患者的身体健康受到很严重的威胁,这类疾病在新生儿群体中比较多见,那么怎样才会得溶血病呢?
1、母子血型不合
人的血型有26种,母亲和胎儿的血型是有可能不符合的,而血型是遗传的,常见的引起溶血的血型有A、B、AB型和O型。比如说母亲的血型是A型,胎儿的血型是O型的话,就很容易发生溶血症。
2、损伤
并非是所有的母子血型不合都会引起溶血病,引起溶血病还存在一个必要条件,那就是母亲和胎儿的血液隔膜受到损坏造成母体血和胎血接触,刺激母体对胎儿的抗原产生抗体,这些抗体会进入到胎儿的血液循环中,是红细胞被破坏,从而形成溶血症。
通过以上可以知道,患上溶血病的条件是母子血型不合和胎血隔膜受损导致的,溶血病会引起新生儿黄疸、贫血等,一定要及时治疗。
人类的血型有好几种,遗传基因决定着每个人的血型系统。我们常见的就是A、B、C、O、AB型血,其次是RH型血。但是除了这几种血型之外,临床上发现的人类血型其实超过了30种。人类的血型里面有很多学问,新生宝宝就容易因为血型问题而引起新生儿溶血病。
这种疾病是母婴血型不合而造成的。如果母婴血型不合,就会给胎儿的红细胞凝集造成破坏。在母婴血型不合的前提下,母亲的抗体会有胎盘。进入到胎儿的体内。这些来自母亲的抗体会将宝宝红细胞上的特异性抗原当成攻击目标,从而对红细胞造成破坏,引起新生儿溶血病。
o型血的准妈妈应该警惕新生儿溶血病。因为o型血的血浆中存在着抗原A和B。如果宝宝的血型是a型,那么当抗原a进入胎儿体内后,就会与宝宝红细胞内的抗原a发生凝结的现象,引起溶血。如果妈妈的血型是o型,而胎儿的血型是b型,也会因同样的道理而造成溶血。
人们知道血型无非就是A,B,O,AB这几种血型,后代的血型不是象父,就是象母,怎么会有不合的道理呢?其实不然.人类的血型是十分复杂的.在医学上把A,B,O和AB四种,统称为ABO血型系统。那么新生儿溶血症检查有哪些呢?大家一起来看看吧~
1、孕期由羊水测定胎儿ABO血型,若证实母胎同型者就可免患病之忧,但Rh血型无血型物质需取到胎儿血才能定型。新生儿O型者可排除ABO溶血病,而不能排除其它血型系统的溶血病。
2、包括母、婴、父血型、抗体效价、抗人球蛋白试验(产前做间接法、生后做直接法)、释放试验和游离试验,这是诊断该病的主依据。
3、抗人球蛋白间接试验是用已知抗原的红细胞去检查受检者血清中有无不完全抗体;抗人球蛋白直接试验是检测婴儿红细胞是否被不完全抗体致敏。
4、在孕期诊断可能为该病者,应争取在妊娠6个月内每月检验抗体效介一次,7~8月每半月一次,8个月以后每周一次或根据需要决定。抗体效价由低到高,起伏颇大或突然由高转低均提示病情不稳定,有加重可能,效价维持不变提示病情稳定或母婴血型相合,该抗体仅属以前遗留所致。
5、它不象抗体效价受前一胎遗留下来的影响,故羊水胆红素含量对估计病情和考虑终止妊娠时间有指导意义,正常羊水透明无色,重症溶血病时凌晨水呈黄色。
6、全身水肿胎儿在X光摄片可见软组织增宽的透明带四肢弯曲度较差。B超检查更为清晰,肝脾肿大,胸腹腔积液都能反映于荧光屏。
新生儿溶血病的临床表现轻重不一,取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。那么大家知道什么是新生儿溶血症吗?下面和我们一起来看看到底什么是新生儿溶血症吧~
新生儿溶血症,是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统等少见。
胎血型不合所致的溶血。胎儿从父方遗传所获血型抗原(如Rh和ABO血型抗原)为母方所缺乏,分娩过程中该胎儿血型抗原进入母体,使母体产生抗该血型抗原的抗体(IgG类),再次妊娠时后者可通过胎盘进入胎儿血循环而引起溶血。
知道病症表现才能够准确的对症下药,所以想要治疗的彻底就要把表现都了解清楚,那么新生儿abo溶血症有哪些表现呢?下面妈妈网百科就爱为大家介绍新生儿abo溶血症有哪些表现,各位爸比、妈咪为了宝贝的健康一定要仔细看哦!
1、临床表现:观察新生儿有无贫血,水肿,黄疸和肝脾大等溶血症状,若有应考虑新生儿溶血病。
2、贫血的表现:abo溶血症的宝宝多少都会有些贫血的现象,但大多数都是轻度溶血症贫血,重度贫血在新生儿当中只占5%左右。
3、实验室检查:对于出生时有水肿,贫血,出生后24h内出现黄疸及母亲为Rh阴性的新生儿应考虑新生儿溶血病,需做血常规,母婴血型,血清胆红素和Coombs试验。
4、父母亲血型测定:凡既往有不明原因的流产,早产,死胎,死产史,或新生儿重症黄疸史的产妇,应警惕有无母婴血型不合,测定母亲和父亲的血型,父母血型不合者,应测定母亲的血型抗体。
5、母亲血型抗体测定:怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇应进行抗血型抗体测定,第一次测定一般在妊娠第4个月进行,这可作为抗体的基础水平,以后每月测定1次,妊娠7~8个月每半个月测定1次,第8个月后每周测定1次,若抗体效价上升,起伏不定或由高转低者均提示小儿可能受累,当抗体滴度达1∶32时宜作羊水检查,由于自然界中存在类似A,B抗原的物质,母亲体内可存在天然的抗A或抗B抗体,通常将ABO溶血病的抗体效价1∶64作为可疑病例,母亲的抗体效价维持不变提示病情稳定。
6、羊水检查:正常的羊水无色透明,重症溶血病羊水呈黄绿色,胎儿溶血程度愈重,羊水胆红素含量就愈高,故羊水胆红素含量可用来估计病情和决定终止妊娠,羊水在波长450nm处的光密度与羊水中胆红素含量呈一定相关比例,可用分光光度计测定羊水在波长450nm处的光密度代表羊水中胆红素的高低,由于羊水中胆红素的含量随孕周增加而降低,故在不同孕周所测得的光密度的升高数,有不同意义。
7、影像学检查:全身水肿胎儿X线片可见软组织增宽的透明带,四肢弯曲度较差,B超检查显示胎儿肝脾大,胸腹腔积液。
大家知道新生儿abo溶血症怎么治疗吗?宝宝刚出生的这段时间是非常脆弱的,容易多发病,那么如果宝宝得了新生儿abo溶血症该怎么办呢?下面就由妈妈网百科来告诉大家新生儿abo溶血症怎么治疗吧!
根据病情轻重选择治疗方法,主要目的防止胆红素脑病。多数可用光疗即可达治疗目的,个别病情严重者,胆红素增高过快或>340μmol/L,亦需换血治疗。贫血明显者可酌情输血。产前治疗
产前治疗的目的为纠正贫血,减轻病情。必要时可采取下列措施:
1、孕妇治疗:包括综合治疗、静脉注射人血丙种球蛋白和血浆置换。
2、综合治疗:为减轻新生儿症状,减少流产、早产或死胎,在妊娠早、中、晚期各进行10天的综合治疗,用法:维生素K1 2mg/d,维生素C 500~1000mg加入葡萄糖液内静脉注射,氧气吸入,20min/d。口服维生素E 30mg,3次/d,整个孕期服用。
3、静脉注射人血丙种球蛋白:其作用为抑制母体抗血型抗体的产生,阻止母体抗体进入胎儿,封闭胎儿单核巨噬细胞上的Fc受体,阻止红细胞被破坏。用法:对于中、重度ABO致敏的孕妇静滴,1次/d,每次200~400mg/kg,4~5天为1个疗程,2~3周后重复1次。
4、血浆置换:分娩过重症ABO溶血病的产妇,再次怀孕后,若抗人球蛋白法测定抗体效价高于1∶64,可考虑作血浆置换术(孕妇的浓缩血细胞以生理盐水悬浮后当即输回,用新鲜冷冻血浆或人血白蛋白作置换剂)。一般在妊娠20周后开始,每次1000ml左右,为保持抗体低于治疗前效价常需作多次血浆置换术。
胎儿处理
1、宫内输血:目的是纠正贫血,防止胎儿宫内死亡,仅限于严重受累、肺部尚未发育成熟的胎儿。
2、提前分娩:因妊娠越接近足月,抗体产生越多,对胎儿的影响越大,故接近足月时可考虑提前分娩。
产时处理
溶血病新生儿因红细胞破坏过多,出生时容易窒息,临产时应做好抢救准备,防止窒息。胎儿娩出后立即钳住脐带,以免脐血流入胎儿过多。断脐时残端保留5~6cm,无菌处理后保持湿润,以备换血用。留取脐血3~5ml,用于血常规、血型、血型抗体和胆红素测定。
新生儿治疗
1、纠正贫血和心力衰竭:立即吸氧,选用呋塞米(速尿)和毛花苷C控制心衰,穿刺放腹水,病情稳定后,尽快换血治疗。
2、静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG):出生后一旦确诊为ABO血型不合溶血病,可按500mg/kg给予静脉滴注人血丙种球蛋白(IVIG),于2h内滴入,或800mg/kg,1次/d,连用3天。因IgG可阻断Fc受体,抑制溶血过程,使胆红素产生减少,可减少交换输血。
3、光疗方法:对出现黄疸和胆红素较高的患儿,应采取措施降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生,主要方法有光照疗法、药物治疗、交换输血等。
方法如下:
1、单面光疗法(简称单光):适用于预防性治疗。用20W或40W蓝色或绿色荧光灯6~8只,呈弧形排列于上方,灯管间距约2.5cm,灯管距患儿正面皮肤35cm左右,患儿裸体睡于中央,每隔2~4h翻身1次,周围环境维持在30℃左右。
2、双光治疗:适用于胆红素已达高胆红素血症的诊断标准治疗用。选用蓝光箱治疗,箱内上下均有6只荧光管,排列同上,上方距患儿35cm,便于对患儿进行护理和操作,下方距患儿25cm,患儿睡在箱中央有机玻璃板上。因上下方均可受到光照射,而且下方距离缩短,照射到皮肤的强度明显增加,疗效优于单光治疗。
3、毯式光纤黄疸治疗仪:近年来国内外均已开始用,适用于母婴同室母乳喂养的早期新生儿或家庭治疗。治疗仪包括一个主机(体积24cm×10cm×21cm,移动方便,可置于婴儿床外)和一个光垫(由一条1.2米长的纤维光缆连接)组成。光垫直接贴于婴儿的胸部或背部,其外包裹衣被,不妨碍喂奶、输液和护理。虽然光垫直接与皮肤接触,但几乎不产生热,也不直接照射脸部,副作用很小。缺点是照射面积较小。
4、光疗照射时间:分连续照射和间歇照射两种,过去认为连续照射效果优于间歇照射,故前者用于治疗,后者用于预防。间歇照射方法各异,有的照6~12h停2~4h,有的照8h停16h,有的照射12h停12h。近年来有的资料报道间歇照射效果与连续照射效果并无差别,认为也可用于治疗,并可减少副作用,尚未取得一致看法。疗程一般2~3天,发病早,程度重,病因未消除者需适当延长,胆红素降至220.5μmol/L以下可以停止光疗。
大家知道新生儿abo溶血症严重吗?相信大家都不知道母子abo血型不合并不少见,但发生新生儿溶血病的则很少,而且大多症状较轻,其中只有一部分新生儿可能发生明显的黄疸,下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿abo溶血症严重不严重!
新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn)属于同族免疫性溶血性贫血(iso-immune hemolytic anemia)的一种,是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致核黄疸,故是一种很值得重视的疾病。 由血型抗原所致的新生儿高胆红素血症,往往多见于几种抗原性强的血型,如ABO系统及Rh系统等,由ABO血型抗体所致者为ABO溶血病,由Rh血型抗体所致者为Rh溶血病。
ABO溶血病的症状轻重差别很大,轻症仅出现轻度黄疸,易被视为生理性黄疸而漏诊,有些仅表现为晚期贫血,重症则可发生死胎,重度黄疸或重度贫血。肝大及核黄疸在重型病例可出现,但脾大少见。
与Rh溶血病比较,症状较轻,临床表现以黄疸为主,黄疸出现较早(24~36h)并较快加深。血清胆红素可达255μmol/L(15mg/dl)以上,少数超过340μmol/L(20mg/dl),如不及时处理亦可并发胆红素脑病。贫血、肝脾肿大程度均较轻。发生胎儿水肿者更为少见。
ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状不重,但到生后2~6周发生晚期贫血,或到生后8~12周“生理性贫血”时期贫血表现得特别严重,这是因为抗体持续存在,发生慢性溶血所致。血型抗体可使红细胞寿命缩短。据报道,这类小儿红细胞的寿命仅35天左右,每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍,红细胞破坏增加,而这时骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代偿,终致发生新生儿晚期贫血(neonatal late anemia)。
新生儿abo溶血病是由于母子abo血型不合引起的新生儿溶血,多见于母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型,相信大多数人们都不知道新生儿abo溶血症检查多少钱,下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿abo溶血症检查多少钱!
新生儿abo溶血的检查费用一般都在100元左右,在怀孕6-7个月检查一次,然后在8-9个月复查一次,检查方法有以下几种:
血液学检查
红细胞及血红蛋白多数在正常范围,血红蛋白在100g/L以下者仅占5%左右,网织红细胞常增多,重型病例有核红细胞可达10%以上。红细胞形态特点是出现球形红细胞,而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。
血清学检查
1、胆红素测定:由于ABO溶血病的程度差异较大,故血清胆红素增高的程度也不一致,血清总胆红素超过342μmol/L(20mg/dl)以上约占1/4。总之,ABO溶血病的黄疸程度较轻。有人统计86例AO溶血病新生儿胆红素值,其平均值为(131.7±83.8)μmol/L[(7.7±4.9)mg/dl];BO溶血病新生儿66例,其平均胆红素值为(126.5±71.8)μmol/L[(7.4±4.2)mg/dl]。在血清胆红素中,以未结合胆红素增高为主。
2、抗体测定:在新生儿红细胞或血清中查出对抗其自身红细胞的血型抗体,是诊断ABO溶血病的主要实验根据。一般进行3种试验:第一是改良Coombs试验,这是用“最适稀释度”的抗人球蛋白的血清查出附着在患儿红细胞上的抗体;第二是抗体释放试验,这是用加热的方法,使患儿红细胞上的抗体释放出来,再检查释放液中的抗体。这2种试验任何一项阳性,均可确诊为ABO溶血病,而抗体释放试验的阳性率较高。第三是血浆游离抗体测定,这是检查患儿血清中的抗体,如果仅有游离抗体阳性,仅表示患儿体内有抗体,并不说明已致敏,故只能疑诊为ABO溶血病。
其他辅助检查
常规做X线、B超检查,必要时做脑CT等检查。
abo溶血是因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统等少见。溶血症很少见,也可以检查出来,一般不用担心。
当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。
在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。
abo溶血检查是为了避免溶血性疾病产生而专门设定的检查项目。
abo溶血是因母子abo血型不合引起的新生儿溶血病,这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于abo溶血。
抗体检查时间:第一次在妊娠16周,第二次在妊娠28-30周,以后每2-4周查一次。ABO血型不合抗体效价abo溶血正常值是小于1:64,如果是1:64是不用理会和处理的。在1:128时,胎婴儿可能发生溶血病,可以用些茵陈蒿汤治疗,对预防早产、流产、溶血有一定的疗效。如果抗体效继续升高,可以在孕30-32周时做些综合治疗,包括:吸氧、静脉注射葡萄糖和维生素C等。但是在1:512以上时,提示病情严重,应作羊水检查或结合过去不良分娩史考虑终止妊娠。
在孕期的时候,O型血的妈咪都要被要求去做abo溶血检查,主要是为了检查胎儿的血型是否会发生溶血变化。那么abo溶血检查有必要吗?妈网百科马上为大家科普这方面的知识。
对于abo溶血检查有必要吗,有些人就不以为然,觉得这样的检查可有可无,其实并非如此!abo溶血检查结果是很重要的,它要检测父母双方的遗传血型在母体中经过各种反应后得出的变化,从而检测胎儿的血型是否会发生溶血变化。
abo溶血可致胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多,严重时胎儿缺氧,造成胎死宫内。新生儿还会出现黄疸,间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染,影响智力发育和神经功能。
如果胎儿患有abo溶血症,这对于婴儿的健康危害是非常巨大的,一旦宝宝患上abo溶血症对于整个家庭来说都将是一种巨大的悲剧。所以说,孕前或者是孕期进行abo溶血检查非常有必要!
其实,很多新爸、新妈都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况,以前对于这些一点概念都没有。在备孕前如果知道ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,就可以通过一些药物治疗来降低,现在不少医院都有相应的中药治疗。
其实,在孕期是要进行abo溶血检查的,第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2星期复查1次或者每月测定1次,半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。妊娠7-8个月每半个月测定1次,第8个月后每周测定1次。如果备孕妈妈的血型是O型,而准爸爸不是O型血,那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病,一定要做好孕期检查,以便以后及早治疗。如果检查结果的抗体效价>1:128时,就应该提高警惕了,因为这样的数据代表着溶血发生的可能性较高。
做ABO溶血检查是不需要空腹的,但是为了让检查更加无偏差,建议准妈妈在检查前尽量吃一些清淡的东西,稀饭之类的就比较好,不要喝牛奶或吃一些油腻的食物,以免影响血液检测。
ABO溶血症是否严重要看孕妇体内抗体的量多少有关,一般来说,新生儿溶血不少见,但是ABO溶血症的几率却并不高,而且症状也比较缓和,不会出现很严重的症状。如果母亲是O型血,而宝宝是A型血,那么就比较容易出现ABO溶血症,及早预防很重要。
ABO溶血症一般会出现新生儿黄疸或不同程度的贫血,但是并不严重,如果发生严重状况的时候,新生儿就会出现呼吸困难、水肿、腹水甚至胸腔积液的症状,出生不久就会死亡,也就是死胎,不过这种情况比较少见。
ABO溶血症概率是指新生儿患ABO溶血症的概率,由于母亲是O型血而父亲是A型、B型或者AB型血,所以新生儿可能会出现溶血的现象,发生溶血症的概率就是这里所说的ABO溶血症概率,知道这个概率能让准爸妈们更加清楚即将出生的宝宝或者新生儿的健康状况,及时的医疗检查有助于减少发生新生儿ABO溶血症的概率,让准爸妈更加安心。
ABO血型常见不合,但是新生儿溶血病发生的并不多见,一般会在新生儿身上出现一些症状,不过不用担心,症状并不严重。ABO溶血出现的症状是新生儿黄疸,可能会在出生后3~6周出现贫血,这些症状都是比较轻微的。
不过也有一些情况会出现严重的症状,这类新生儿会出现溶血严重,出生时明显出现贫血、呼吸困难、水肿、腹水甚至胸腔积液的症状,这种出生不久就会死亡,被称为死胎。但是准爸妈们不用担心,这类情况是非常少见的,总的来说做好孕前检查很有必要。
ABO溶血检查的费用一般在100元左右,去正规医院就可以做了,是属于女性孕前检查。如果母亲是O型血,婴儿为A型或B型,那么这种血型不合的情况会比较容易出现,不过发生新生儿溶血病的却不是很多,但是为了安全起见,准妈妈们还是需要在孕前进行ABO溶血检查,以免引起不必要的麻烦。
abo溶血什么时候检查呢?孕妇应该在产前检查血型,及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外,还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。一般情况,第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此后每2~4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体,当抗体效价>1:128时,警惕溶血发生的可能。
当然O型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且ABO型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理。
新生儿溶血病是危害新生宝宝健康的一大杀手,通常是指由于母婴血型不合,母血中抗体进入新生儿的血液循环并进而破坏新生儿的红细胞,导致发生溶血性贫血的一类疾病。如果O型血的妈妈怀了A型血的胎儿,由于O型血妈妈体内没有A抗原,当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时,妈妈体内会产生抗A抗体,抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏而溶血。
ABO溶血症是新生儿与母亲血型不合一种常见的溶血症,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致核黄疸。新生儿ABO溶血症多发生在女性血型为O型,宝宝是B型或者A型。这种母子ABO血型不合并不少见,但发生新生儿溶血病的则很少,而且大多症状较轻,其中只有一部分新生儿可能发生明显的黄疸。
溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状,主要由于妈妈与胎儿的血型不合,且造成的黄疸较重。以妈妈血型为O、胎儿血型为A或B最多见。其他如妈妈血型为A、胎儿血型为B或AB;妈妈血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
ABO溶血病是一种很值得重视的疾病,指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致。ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型或AB型。如果O型血的妈妈怀了由父亲方遗传而来的A型血的胎儿,由于O型血妈妈体内没有A抗原,当A型胎儿红细胞进入妈妈体内时,妈妈体内会产生抗A抗体,抗A抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏而溶血。这是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致核黄疸。
abo溶血这样的病情是怎么发生的?abo溶血怎么办?这些问题我们都要来了解清楚哦,因为这可是关于宝宝的健康的大事。
并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病;有的症状轻,有的症状重。这与母亲抗体的量多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。
ABO溶血病多在第二胎发生,但也可部分发生在第一胎。这是由于自然界存在着与A(B)抗原相类似的物质,O型血母亲在孕前常已接触到,随后这些类似血型抗原物质可刺激O型血母亲产生A(B)抗体,当母亲怀孕后此抗体可通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血。
不过新生儿溶血病的发生的机会和严重程度,会随着胎次的增加而增加。这是因为流产的母亲产道会发生破损,被打掉胎儿的血液会进入母亲体内,母亲被“致敏”后,体内产生了抗A或B抗体,那么在下次妊娠时胎儿发生新生儿溶血病的几率就会增大很多,一旦出现,程度也会比较严重。
其实夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血病也很常见,该病症状有轻有重,婴儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重,但因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。该病一般都能及时发现,依病情需要通过光照、药物、补充铁剂或输血治疗,几乎都能治愈,不会对孩子未来的健康造成影响。
夫妻双方有上述血型的情况,可以通过孕前和孕期检查并及时干预减少新生儿溶血病的发生。如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体,预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。即使孕前没有做过抗体检测,也可以通过定期查孕后抗体效价来预防,第一次孕16周开始查抗体,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗体效价增高时开始给予孕妇口服中药,每日一剂至分娩。这种方法不会对胎儿造成伤害,同时又会有效降低母体抗体的产生,避免重度溶血的产生。
abo溶血严重时可危害新生儿的生命安全,还可能会后续影响宝宝的健康,所以我们一定要了解清楚,abo溶血怎么治疗?
分娩时,就要做好新生儿的抢救准备:胎儿娩出立即断脐,减少抗体进入宝宝体内;保留脐带,以备严重溶血病患儿换血用。
新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间,一般第2~3天,严重者24小时内就出现黄疸,并要注意黄疸加深速度,如胆红素浓度过高,不及时处理可引起胆红素脑病,以后影响智力,所以ABO溶血病要及早治疗。具体措施如下:
1、光照疗法
是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。
它的优点是退黄疸快,副作用少,皮肤黄疸接受光照后胆红素可分解成水溶性,从肠道、尿中排出体外,从而降低血中胆红素浓度,可避免胆红素脑病的发生。光照疗法时有的宝宝可出现一过敏性皮疹、大便次数增多等轻微的副作用,这些症状不需要处理,停光照后可自愈。
2、药物治疗
黄疸较严重者可反复多次光照疗法,同时加用药物治疗。
(1)静脉用丙种球蛋白 早期应用临床效果较好。
(2)白蛋白增加游离胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。
3、补充铁剂或输血
绝大多数ABO溶血病的宝宝不需要换血,经积极治疗后预后良好。新生儿ABO溶血病常同时伴有贫血,其程度与溶血程度一致。轻度溶血者常贫血较轻,严重溶血病患儿可能有较重的贫血,可根据贫血程度给予补充铁剂或输血等相应的治疗。
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