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小儿气胸是怎么回事

小儿气胸是怎么回事

宝宝气胸的症状、体征及诊断方法

概述

气胸是指空气进入胸膜腔，导致肺组织受压缩而出现的病理状态。对于婴幼儿，尤其是新生儿，气胸的发病往往较为急重，可能与肺部疾病（如肺炎）相关。了解气胸的症状、体征及诊断方法，对于及时发现和治疗至关重要。

气胸的症状和体征

根据胸腔内气体的量以及是否为张力性气胸，气胸的症状和体征可能有所不同。以下是常见表现：

1. 轻微气胸

  • 小量局限性气胸可能没有明显症状。
  • 仅通过胸部X线检查可以发现。

2. 中重度气胸

  • 呼吸急促或呼吸困难。
  • 婴幼儿可能表现为表情惶恐、不安。
  • 可能出现胸痛、持续性咳嗽、发憋和青紫。
  • 胸部叩诊呈鼓音，病侧呼吸音减弱或消失。
  • 用两个钱币在背部相击，在胸前听诊可闻空性响音。
  • 若存在支气管瘘管，呼吸音可能呈空瓮性。

3. 张力性气胸

  • 胸腔内大量积气，导致肋间饱满、膈肌下移。
  • 气管与心脏被推移至健侧。
  • 呼吸急促加重，出现严重缺氧。
  • 脉搏微弱，血压下降，可能引发低心搏出量休克。

特殊情况：脓气胸

脓气胸是气胸的一种复杂形式，伴随感染和脓液积聚，症状比普通气胸更为严重：

  • 明显的中毒症状，如高热。
  • 若脓液较稀薄，摇动患儿上半身时可能听到拍水声。
  • 若胸膜已有粘连物，拍水声可能不明显。

诊断方法

气胸的诊断主要依赖于典型的症状、体征以及影像学检查：

  • 胸部X线检查：可明确气胸范围和程度。
  • 透光法：对于新生儿气胸，透光法可发现患侧透光度增加。

温馨提示

宝宝气胸的症状常在原有疾病的基础上突然加重，家长需密切关注患儿的呼吸状况。一旦发现异常，应尽快就医，以避免病情恶化。

结论

及时识别气胸症状并进行准确诊断，是保障婴幼儿健康的关键。

参考资料

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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