男性不孕相关问题解析

临床诊断男性不育症手段

1. 促性腺激素测定：对判别男性下丘脑 - 垂体 - 性腺轴的功用状况有重要价值。通过观测卵泡生成素值高低，可了解睾丸发育或受损程度。正常情况下，男性曲细精管生精作用主要由脑垂体卵泡生成素的排泄推进，且需在雄激素睾丸酮正常状况下完成。因为血中睾丸酮缺乏，即便垂体排泄的卵泡生成素正常，精液也会有问题。如单纯睾丸发育不全，睾丸发育越差，生精妨碍越显著，血清中的卵泡生成素值就越高。
2. 抗精子抗体查看：抗精子抗体阳性者，往往伴有其他方面问题，且部分问题与该阳性密切相关。对于精子质量极差、数目少、变形精子多的患者，排除染色体反常可能后，有必要进行抗精子抗体查看，因为抗精子抗体阳性本身可导致此类情况，还可能伴有其他问题。

导致男性不孕症具体原因

1. 精液异常：多数男性不孕不育由精液精子异常导致。无精子或精子过少，精液中精子密度低于 2 亿/ml 时，女方受孕机会减少，低于 0.2 亿/ml 时则造成不育，这种不育可分为永久性和暂时性。少精弱精症、死精症、无精症等较常见，需及早诊断治疗。
2. 生精障碍：是男性不孕不育原因之一。男性睾丸本身患病、染色体异常、精子发生功能障碍，以及局部病变如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病，影响睾丸局部外环境，或因温度、压迫等原因造成不育。
3. 输精管梗阻：部分男性不孕不育是因输精管梗阻引起。输精管不通畅，使精子和卵子无法正常结合，影响受精卵形成，进而造成不孕症。

男性出现不孕症后应积极治疗，了解原因后从多方面改善情况，避免病情恶化，及早治疗是解决问题的关键。