孕晚期破水后的应对指南

破水是分娩即将到来的重要信号之一，但对于首次怀孕的准妈妈来说，可能会因为缺乏经验而感到慌乱甚至采取错误的应对措施。为了帮助准妈妈们正确处理破水情况，以下是详细的行动指南。

什么是破水？

破水是指羊膜囊破裂，羊水从阴道流出的现象。正常情况下，羊膜囊会在分娩前破裂，但剧烈运动、过度劳累等也可能导致羊水提前破裂。

破水后可能的风险

• 细菌感染：羊膜囊破裂后，细菌可能通过阴道进入子宫，增加感染风险。
• 脐带脱垂：羊水流失可能导致脐带滑入产道，影响胎儿供氧。
• 胎儿宫内窘迫：羊水减少可能导致胎儿受到压迫，影响其健康。

破水后的应对措施

准妈妈的应对方法

1. 立即平躺：无论身处何地，都应尽快平卧，防止羊水进一步流失。
2. 采取正确姿势：平卧在床上，将枕头垫在臀部下方，使臀部抬高，尽量保持头低臀高的姿势。这有助于防止脐带脱垂，特别是对于胎儿臀位或双胎的孕妇尤为重要。

家人的应对方法

1. 协助准妈妈平躺，并立即拨打急救电话。
2. 在等待救护车到来或前往医院的途中，确保准妈妈始终保持平卧姿势。
3. 注意观察：如果发现阴道有棕色或绿色柏油状物质（胎粪）排出，应及时告知医生。这可能表明胎儿受压或存在危险。

破水后的医疗处理

准妈妈破水后，应尽快前往医院进行检查，以确认是否确实破水。如果在破水后6～12小时内没有分娩迹象，为预防感染，医生可能会使用催产素帮助进入产程。

如果羊水破裂超过4小时且胎头未下降，医生可能会建议使用抗生素以防止宫腔感染。

破水后是否必须剖腹产？

并非所有破水的情况都需要剖腹产。是否需要剖腹产取决于以下因素：

• 头盆不称（如漏斗骨盆、均小骨盆或胎儿过大等）
• 胎位异常（如胎儿臀位、横位等）
• 宫内感染
• 胎儿宫内窘迫

如果没有上述问题，且孕周已满36周，准妈妈可以尝试经阴道分娩。

总结

破水是分娩的前兆之一，准妈妈需要保持冷静，采取正确的姿势和措施，并尽快前往医院接受专业处理。

参考来源

• Mayo Clinic - Premature Rupture of Membranes
• World Health Organization - Maternal and Perinatal Health