1. 水摄入不足

某些特殊情况下，人体无法正常摄入足够的水分：

• 昏迷患者或精神失常患者可能没有渴感，无法主动饮水。
• 口腔或上消化道病变可能导致饮水困难。
• 在极端环境（如沙漠）或意外事故中，水资源可能中断。

2. 水分需求增加但补充不足

某些情况下，人体对水分的需求增加，但补充不足：

• 高热患者因发热导致水分流失增多。
• 高温环境下，人体通过出汗失去大量水分。

3. 水分丢失过多

以下因素可能导致体内水分的异常丢失：

• 呕吐、腹泻或胃肠道引流导致消化液大量丢失。
• 尿崩症或肾小管对抗利尿激素不敏感，导致大量稀释尿排出。
• 溶质性利尿剂、高蛋白或高盐饮食引发渗透性利尿。
• 糖尿病患者因高血糖导致尿液中排出大量葡萄糖。
• 肾浓缩功能障碍使肾脏排水多于排钠。

4. 消化道液体丢失

消化道分泌液中钠的含量与血浆相近，因此以下情况可能导致脱水：

• 腹泻或十二指肠减压。
• 胃肠道瘦管引流。

若患者仅补充少量水而未补充电解质，可能由高渗性脱水转为等渗性脱水。

5. 低渗性脱水

以下情况可能导致低渗性脱水：

• 高渗性或等渗性脱水时仅补充水而未补充盐。
• 急性肾衰竭多尿期导致尿液大量排出。
• 大量出汗、抽放胸腹水或失血。

6. 水潴留与水中毒

某些病理状态下，水潴留可能引发水中毒：

• 急慢性肾功能不全少尿期，肾脏排水功能下降，若摄入水分过多可能导致水潴留。
• 严重心力衰竭或肝硬变时，肾血流量减少，排水功能受限，易引发水中毒。