小儿中耳炎：症状、类型及护理指南

小儿中耳炎是一种常见的耳部疾病，尤其在婴幼儿中高发。家长需要对其引起足够的重视，因为如果不及时治疗，可能会对孩子的听力和健康造成严重影响。以下是关于小儿中耳炎的症状、类型及护理建议的详细介绍。

小儿中耳炎的症状

中耳炎的症状因类型和病情严重程度而异，以下是常见表现：

• 耳部不适：耳区胀痛、耳内闷胀感或堵塞感。
• 听力问题：听力下降、耳鸣，有时头位改变可能暂时改善听力；儿童可能表现为听话迟钝或注意力不集中。
• 全身症状：可能伴有发热、头痛、乏力、食欲减退等。
• 耳道分泌物：鼓膜穿孔后可能有脓液流出，症状反而减轻。

小儿中耳炎的类型及表现

根据病因和症状，小儿中耳炎可分为以下几种类型：

1. 卡他性中耳炎（渗出性中耳炎）

又称为非化脓性中耳炎，常见于婴幼儿，主要由于咽鼓管功能障碍导致中耳负压引起。

• 主要症状：耳闷、听力下降、自声过响、耳鸣（如吹风声）、吞咽时耳内作响。
• 检查表现：鼓膜浑浊、无光泽，可能呈毛玻璃状或油纸状，偶见液面或气泡。
• 听力检查：多表现为传导性聋或混合性聋，鼓室图呈B型。
• 预防建议：加强锻炼，增强机体抵抗力，避免感冒。

2. 急性化脓性中耳炎

多发生在上呼吸道感染或急性传染病期间，尤其是免疫力低下的儿童。

• 致病菌：溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌等。
• 局部症状：耳部剧烈疼痛，可能伴有乳突部压痛；鼓膜穿孔后有脓液排出，耳痛减轻。
• 全身症状：高热（可达40℃以上）、高热惊厥、呕吐、腹泻，严重时可能出现脑膜刺激症状。
• 检查表现：鼓膜充血、膨隆，穿孔后可见搏动样脓液外溢。
• 并发症风险：若未及时治疗，可能转为慢性中耳炎，导致听力下降甚至严重并发症。

护理与治疗建议

• 及时就医：一旦发现孩子有相关症状，应尽早就医，避免病情加重。
• 预防感染：注意孩子的卫生和健康，避免感冒和其他感染性疾病。
• 增强免疫力：通过合理饮食、适量运动和充足睡眠，提高孩子的免疫力。

结论

小儿中耳炎虽然常见，但只要家长及时关注和采取科学的护理措施，大多数情况下是可以治愈的。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）
• 英国国家医疗服务体系（NHS）