小儿包皮过长及包茎扩张术后护理指南

小儿包皮过长是一种常见的生殖系统问题，通常需要通过手术治疗。长期的包皮过长可能对孩子未来的生育能力产生不良影响。然而，手术后通常不会留下后遗症，因此对于患儿来说是值得尝试的治疗方式。

小儿包茎的定义与发病情况

小儿出生时，包皮与龟头通常是粘连的，通常在2岁左右自然分离。如果到了4岁仍未分离，则被视为包茎。

根据统计，小儿包茎的发病率在22%～32%之间，随着年龄的增长，发病率逐渐下降。然而，包茎会导致一系列问题，包括：

• 包皮口过紧，排尿不畅，导致尿垢堆积。
• 尿垢刺激引发炎症，甚至可能诱发手淫等不良行为习惯。
• 严重情况下可能引发癌变，对身心健康造成影响。

小儿包茎气囊扩张术简介

小儿包茎气囊扩张术是一种无创、无痛、无环切瘢痕挛缩风险的治疗方法。该手术操作简单，可在普通门诊完成，目前在国内应用较为广泛。

该手术的最佳适应年龄为4～6岁。年龄过小的患儿术后可能不易配合护理，容易发生局部粘连。而6岁以上的患儿由于局部炎症可能导致瘢痕挛缩，增加术后复发的可能性，甚至影响青春期阴茎的正常发育。

小儿包茎扩张术后的护理要点

为了确保手术效果并减少术后并发症，术后护理尤为重要。以下是具体护理要点：

1. 每日1-2次将包皮翻开，用温开水清洗后涂抹药物，再将包皮复位。
2. 如果清洗后无法将包皮复位，应尽快就医处理，以免导致阴茎水肿、缺血或坏死等严重后果。
3. 术后一周内避免食用辛辣刺激性食物。
4. 术后首日可能会有轻微疼痛，排尿时也会感到不适，但一般第二天症状会明显缓解。
5. 术后需坚持涂药一周，并定期完全翻开包皮至冠状沟部位清洗，防止再次粘连。

术后护理的重要性

术后护理的质量直接影响手术的效果和患儿的恢复情况。尤其是术后初期，若未彻底清洗并下翻包皮至冠状沟部位，可能导致局部粘连，影响手术效果。因此，家长需严格按照医嘱进行护理。

总结

小儿包茎气囊扩张术是一种安全有效的治疗方法，但术后护理是确保手术成功的关键。家长需密切关注孩子的术后恢复情况，及时采取正确的护理措施。

参考文献

• National Center for Biotechnology Information (NCBI)
• UpToDate - Pediatric Urology
• Mayo Clinic - Phimosis in Children