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第三产程

第三产程是指从胎儿娩出至胎盘娩出为止的一段时间。 这时孩子已经出生了，但是胎盘还在子宫内，没有娩出。当时，产妇会有一种一下子轻松下来的感觉，这也意味着整个分娩过程即将结束。下面我们来详细了解一下第三产出。

第三产程是什么

一般认为，第三产程是整个分娩过程的最后一个过程，第三产程结束，即分娩结束。

第三产程又称胎盘娩出期，是指从胎儿娩出至胎盘娩出为止的一段时间。这时孩子已经出生了，但是胎盘还在子宫内，没有娩出。当时，产妇会有一种一下子轻松下来的感觉。但是过不了几分钟，子宫又开始收缩，将胎盘从子宫壁上剥离下来，并且排出体外。第三产程一般需要十几分钟。这时，整个分娩过程也就结束了。

第三产程，从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5-15分钟，一般不超过30分钟。现在，有人主张把产后2小时称为“第四产程”。因产后出血大多发生在这2小时内，在这段时间里产妇仍需留在产房观察。如一切正常，2小时后产妇被送到休息室，分娩过程真正结束。因此也有人认为第三产程并不是分娩的最后一个过程。

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产妇第三产程如何调理

随着婴儿的第一声啼哭，进入了第三产程。但此时不能大意，因为胎盘没有娩出前，分娩的全过程并没结束。那么产妇在第三产程应该如何调理呢？

首先在胎盘娩出前，产妇不要用手摸肚子。如果用手摸或按一下腹部，子宫受刺激会提前收缩，很容易引起子宫闭合，胎盘滞留，造成大出血。

其次胎盘在婴儿生下来大约10分钟后才娩出，这时医生会告诉你轻轻用劲，在医生帮助下，胎盘、胎胞和脐带同时娩出，胎盘娩出时又会出现微弱的阵痛并有少量出血。此时应配合医生进行产后处理。

最后胎盘娩出后，医生要根据实际情况进行产后处理，如有会阴切开的需要缝合，或为了预防大出血，促使子宫收缩而用一些药物，产妇要配合医生做相应的处理。产后2小时应在产房度过，以便观察产妇的情况。

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第三产程婴儿的处理

伴随着第三产程，说明此时宝宝已经呱呱坠地，医生也会在产妇第三产程的同时，对新生宝宝进行相应处理，具体处理方法如下：

1、清理呼吸道：用新生儿吸痰管或导尿管轻轻吸除新生儿咽部及鼻腔的粘液和羊水，以免发生吸入性肺炎。新生儿大声啼哭，表示呼吸道已通畅。

2、阿普加评分及其意义：以出生后一分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0～2分。满分为10分，属正常新生儿。7分以上医学教育网搜集整理只需进行一般处理；4～7分缺氧较严重，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。应在出生后5分钟时再次评分。

3、处理脐带：随后用75%酒精消毒脐带根部周围，在距脐根0.5cm处用粗丝线结扎第一道，再在结扎线外0.5cm处结扎第二道。在第二道结扎线外0.5cm处剪断脐带，用20%高锰酸钾医学教育网搜集整理液消毒脐带断面，待脐带面干后，以无菌纱布包盖好，再用脐带布包扎。目前还有用气门芯、脐带夹、血管钳等方法取代双重结扎脐带法。

4、处理新生儿：标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名和床号的手腕带和包被。

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第三产程婴儿的处理

伴随着第三产程，说明此时宝宝已经呱呱坠地，医生也会在产妇第三产程的同时，对新生宝宝进行相应处理，具体处理方法如下：

1、清理呼吸道：用新生儿吸痰管或导尿管轻轻吸除新生儿咽部及鼻腔的粘液和羊水，以免发生吸入性肺炎。新生儿大声啼哭，表示呼吸道已通畅。

2、阿普加评分及其意义：以出生后一分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0～2分。满分为10分，属正常新生儿。7分以上医学教育网搜集整理只需进行一般处理；4～7分缺氧较严重，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。应在出生后5分钟时再次评分。

3、处理脐带：随后用75%酒精消毒脐带根部周围，在距脐根0.5cm处用粗丝线结扎第一道，再在结扎线外0.5cm处结扎第二道。在第二道结扎线外0.5cm处剪断脐带，用20%高锰酸钾医学教育网搜集整理液消毒脐带断面，待脐带面干后，以无菌纱布包盖好，再用脐带布包扎。目前还有用气门芯、脐带夹、血管钳等方法取代双重结扎脐带法。

4、处理新生儿：标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名和床号的手腕带和包被。

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