新生儿硬肿症治疗方法

症状：全身冰冷，面色灰暗，僵卧少动，昏昏多睡。哭声低微，吮乳无力，局部皮肤发硬，水肿发亮，按之凹陷。硬肿范围较广，唇白舌淡，苔白，指纹淡滞或陷伏不显。

治法：温补脾肾，行气活血。

方药：参附汤合真武汤加减：人参3克，附子4克，黄芪7克，桂枝3克，茯苓、白术、红花、赤芍、当归、川芎各5克。 若肿甚、小便不利者，加猪苓、泽泻、木通、车前子；气阴不足者，加麦冬、五味子；咳嗽痰多或大便稀溏者，合二陈汤。

症状：面色紫暗，全身欠温，四肢发凉，硬肿多限于臀、小腿、臂、面颊等部，皮肤不易捏起，色暗红、青紫，或红肿如冻伤。严重者口鼻出血，唇色黯红，指纹紫暗。

治法：益气温阳，活血化瘀。

方药：当归四逆汤加减：人参3克，当归、赤芍、桂枝各3克，细辛1.5克，黄芪7克，川芎3克，木通1.5克，甘草4克，大枣3枚。 若精神萎靡、口吐痰沫、呼吸不匀者，加白僵蚕、法半夏、石菖蒲、郁金、胆南星；硬肿甚者，加桃仁、红花或丹参、郁金、鸡血藤。

症状：发热，面赤，烦躁，肌肤硬肿紫红，尿短赤。严重者鼻窍出血，血色鲜红。舌紫红，苔黄，指纹紫滞。

治法：清热解毒，活血化瘀。

方药：黄连解毒汤加减：黄连、黄芩、栀子各5克，人参3克，川芎、丹参、红花、茯苓各5克，黄芪7克。 若发热伤阴者，加玄参、麦冬；大便秘结或不畅者，加大黄、槟榔；伴有感染性疾病者，选用地锦草、蒲公英、金银花、连翘、野菊花、紫花地丁；若有外寒里热者，用药需温散外寒、清解里热，活血化瘀，温凉并用。

方法：按1毫升/千克体重给予液体，若患儿有尿少或无尿或有心肾功能损害，应严格限制入量及输液速度。一般输入液体为10%葡萄糖加1/4氯化钠溶液。重症患儿可适当输入鲜血或血浆，每次20～25毫升。

药物：川芎红花注射液：每次0.3毫升/千克体重（每毫升含川芎0.7克，红花0.3克），加10%葡萄糖溶液5毫升稀释后缓慢静脉注射，每日4次。病情好转后改为肌注，每日2次。

方法：使用5%碳酸氢钠，每日5毫升/千克体重，用50%-10%葡萄糖液稀释1.4%碳酸氢钠等张溶液缓慢静脉注射。

方法：患儿多数伴有感染性疾病，控制感染应作为治疗常规措施之一。选用药物时需慎用有肾毒性的药物。

常用药物：水剂青霉素、氨苄青霉素等。

方法：一经确立，早期给予气管内插管，使用呼吸机。

方法：有缺氧或重症病人需进行氧疗法。药物：维生素E有抗氧化、稳定细胞膜、利尿等功效，每次10毫克，口服或肌内注射，每日1次，连用3～10天。

中医与西医在治疗新生儿硬肿症方面各有优势，结合患者实际情况选择合适的治疗方案是关键。