错颌畸形的早期矫治

恒牙早期按Angle3类错颌分类法矫正的处置方法各有不同。制定矫正的方案与错颌的性质是牙性、功能性还是骨性有关，但最终目标是让牙齿回到正常位置，获得良好的颌关系和正常的颌功能，改善患者的颜面。

第一类错颌：

牙列拥挤：1、轻度拥挤矫治方法为扩大牙弓或增加骨量。2、中度拥挤儿童多考虑扩弓治疗，所差间隙较大，考虑减数处理，邻面去釉的操作要求较高。3、重度拥挤以减数治疗为主。

牙间隙：1、散在的小牙间隙以缩小牙弓关闭间隙为主。2、较大牙间隙以集中间隙，配合义齿修复为主。

双牙弓前突：1、颌骨发育正常可通过减数矫正。2、颌骨发育过度只有通过正颌手术改善。

第二类错颌：

1分类错颌的治疗：1、解除拥挤和排列不齐。2、减小切牙覆颌。3、减小前牙覆盖。4、矫正后牙Ⅱ类关系。

2分类错颌的矫正：1、解除拥挤和排列不齐。2、解除前牙牙龈创伤和矫正切牙倾斜度。3、矫正后牙远中关系。

第三类错颌：

乳牙期：1、恢复正常咬合位置。2、解除前牙反颌,改善上下颌发育。简单的活动矫治器都能达到矫正牙位和下颌的目的，功能性矫治器效果也很好。

替牙期：1、通过前牙的移动解除反颌关系，骨性有Ⅲ类趋势，下颌超过上颌，使用颏兜抑制下颌过度向前生长。上颌明显不足采用前方牵引。2、拥挤不影响反颌的矫正，不要急于减数。替牙期反颌的矫正可能使用矫正器。

恒牙早期：常需要减数拔牙，并且采用固定矫正器。