妊娠急性脂肪肝死亡率

妊娠期急性脂肪肝(AcuteFattyLiverofPregnancy,AFLP)是一种罕见但严重的妊娠并发症,通常发生在妊娠晚期(28-40周),尤其是怀孕35周左右的初产妇更容易受到影响。这种疾病起病急、病情变化快,若不及时治疗,可能导致严重的母婴健康风险。

妊娠期急性脂肪肝的发病率较低,约为每万名孕妇中1例(0.01%)。尽管如此,其严重性不容忽视。在1980年前,因急性脂肪肝导致的母婴双亡率高达95%。随着现代医学技术的进步,这一数字已显著下降,但母婴死亡率仍然高达80%。

妊娠期急性脂肪肝的症状包括恶心、呕吐、腹痛、乏力、黄疸等,严重情况下可能出现肝功能衰竭、凝血功能障碍甚至昏迷。确诊需要结合临床表现、实验室检查(如肝功能异常、凝血功能障碍)以及影像学检查。

一旦确诊妊娠期急性脂肪肝,应立即采取措施,包括终止妊娠(通常通过剖宫产)以挽救母婴生命。同时,患者需接受综合治疗,如支持性治疗、纠正代谢紊乱和防治并发症。

妊娠期急性脂肪肝虽然罕见,但其严重性要求孕妇及医疗团队高度重视,做到早发现、早诊断、早治疗,以降低母婴死亡率。

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