子宫破裂的临床症状

子宫破裂是一种严重的产科并发症，可能发生在妊娠晚期或分娩过程中，尤其是在分娩遇到困难时。本文将详细介绍子宫破裂的症状、分类以及应对措施，以帮助医疗从业者和孕产妇更好地了解和预防此类情况。

先兆子宫破裂通常发生在分娩过程中，当胎儿的先露部（如胎头）因阻力无法顺利下降时，子宫下段会逐渐变薄，而宫体增厚变短，形成明显的环状凹陷，即所谓的“病理缩复环”。

如果此时未能及时干预，子宫可能会在病理缩复环处及其下方发生破裂。

子宫破裂根据破裂程度可分为完全性子宫破裂和不完全性子宫破裂。

完全性子宫破裂指子宫壁全层破裂，导致宫腔与腹腔相通。这种情况通常伴随以下症状和体征：

子宫前壁破裂时，裂口可能延伸至膀胱，导致膀胱破裂。

不完全性子宫破裂是指子宫肌层部分或全部破裂，但浆膜层未穿破，宫腔与腹腔未相通。胎儿及其附属物仍在宫腔内。

子宫瘢痕破裂多发生在分娩过程中，但也可能在妊娠晚期出现。早期表现为腹部轻微疼痛，子宫切口瘢痕部位有压痛。若不及时进行剖宫产，胎儿可能通过破裂口进入腹腔，导致类似完全性子宫破裂的症状和体征。

子宫破裂的发生需要立即采取医疗干预措施，包括紧急剖宫产和止血处理。为了预防子宫破裂，建议：

子宫破裂是一种高风险的产科急症，及时识别先兆症状并采取有效干预措施是降低母婴死亡率的关键。