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妊娠期急性脂肪肝病理过程

妊娠期急性脂肪肝(AcuteFattyLiverofPregnancy,简称AFLP)是一种妊娠晚期特有的罕见但极具危险性的疾病。它也被称为“产科急性假性黄色肝萎缩”或“妊娠特发性脂肪肝”。该病通常发生在妊娠28至40周之间,尤其以妊娠35周左右的初产妇为多见。AFLP起病急骤,病情发展迅速,如不及时治疗,可能危及母婴生命安全。

AFLP的病理特征主要表现为肝细胞内脂肪微滴的广泛浸润,但肝脏的总体结构通常保持完整。以下是其具体病理过程:

妊娠期急性脂肪肝的早期症状较为隐匿,常表现为以下症状:

AFLP的诊断需结合病史、临床表现和辅助检查,必要时通过组织学检查确诊。以下为常见诊断依据:

妊娠期急性脂肪肝的治疗关键在于早期诊断和及时终止妊娠。通过剖宫产迅速终止妊娠后,母婴预后通常较好。支持治疗包括纠正低血糖、改善凝血功能、维持水电解质平衡等。

妊娠期急性脂肪肝是一种罕见但异常凶险的产科急症。尽早确诊和及时终止妊娠是改善母婴预后的关键。

结论:妊娠期急性脂肪肝虽然罕见,但其高致死率要求产科医生高度警惕,及时识别和干预是挽救母婴生命的关键。

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