急性胰腺炎的临床表现

急性胰腺炎是一种由于多种病因导致胰酶在胰腺内被激活，从而引发胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。患者会出现呕吐、恶心、吐血和发热等症状，严重时可能导致休克，病死率较高。

腹痛是急性胰腺炎最常见的症状，通常表现为突发的上腹部剧烈疼痛。部分患者的腹痛可能由轻到重逐渐加重。疼痛的部位与胰腺病变的位置密切相关：

此外，急性胰腺炎的腹痛通常伴有恶心和呕吐，且呕吐后腹痛不会缓解。对于严重的急性胰腺炎患者，若伴有休克，腹痛可能不明显。

由于胰腺炎性渗出导致肠麻痹，患者可能出现腹胀。大量的腹腔渗液也会进一步加重腹胀症状。

轻度病变患者可能仅表现为上腹剑突下区域的压痛，而重度病变（如出血坏死性胰腺炎）患者可能表现为上腹部或全腹肌紧张、压痛及反跳痛。对于休克患者或年老体弱者，胰腺炎的体征可能不明显。

休克可能发生在急性胰腺炎的早期或晚期，其表现与其他原因导致的休克类似。有些病例以突发休克为主要表现，被称为暴发性胰腺炎。

胰蛋白酶激活纤溶系统、弹力纤维酶损害血管壁以及弥散性血管内凝血（DIC）等机制可能导致出血。患者可能出现以下表现：

急性胰腺炎还可能伴随以下症状：

急性胰腺炎的发病机制复杂，常见诱因包括胆道疾病（如胆结石）、酗酒、高脂血症、药物作用及创伤等。及时诊断和治疗对改善预后至关重要。

急性胰腺炎是一种复杂且可能危及生命的疾病，其临床表现多样，需根据具体症状进行及时诊断和治疗。