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肝硬化腹水怎么治好

肝硬化腹水是一种严重的病症,当肝硬化发展到出现腹水阶段时,需积极采取措施排出腹水。以下为您详细介绍肝硬化腹水的治疗方法。

基础治疗涵盖卧床休息和饮食治疗两方面。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复意义重大,利于腹水消退。一方面,它能增加肝血流量,降低肝脏代谢负荷,促使腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,可增加肾血流量,改善肾灌注,消除水钠潴留。

饮食上,肝腹水患者应有充足热量,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主。蛋白质摄入量为每天1-1.2g/kg,若出现肝性脑病,蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。同时,应补充适量脂肪。为减少分解代谢,肝硬化病人提倡两餐之间再进食。

对于通过休息、限盐等措施疗效不明显的患者,可考虑使用利尿剂促进水钠排出,减少腹水。排钾利尿药可抑制肾脏对钠、氯的吸收并排出钾,利尿作用强,服用30分钟即起效。也可使用中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂应用原则为先小量后逐步加量,先单一用药后联合用药。

此疗法通过腹腔穿刺放出腹水。为防止并发症,以往多采用小量放液。近年来研究显示,大量放腹水并静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。

肝硬化腹水患者可积极参考上述治疗方法,选择更适合自己的治疗方式,以促进病情好转。

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