中央性前置胎盘：病因、症状与护理措施

中央性前置胎盘是妊娠晚期的一种严重并发症，指胎盘附着在子宫下段或覆盖子宫颈内口，位置低于胎儿的先露部。这种情况是妊娠晚期出血的主要原因之一，需引起高度重视。本文将详细介绍中央性前置胎盘的病因、症状及护理措施，以帮助孕妇及其家属更好地了解和应对这一病症。

1. 什么是中央性前置胎盘？

正常情况下，胎盘附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。然而，当胎盘附着于子宫下段或覆盖子宫颈内口时，便形成了前置胎盘。如果胎盘完全覆盖子宫颈内口，这种情况被称为中央性前置胎盘。

2. 中央性前置胎盘为什么会引起出血？

中央性前置胎盘覆盖在子宫颈内口处。妊娠晚期，由于子宫的不规律收缩和子宫下段的扩张，覆盖子宫颈内口的胎盘可能与子宫壁分离，从而导致出血。

出血量通常与胎盘覆盖子宫颈内口的程度有关：

• 覆盖面积越大，出血可能越早且量越多。
• 覆盖面积较小，出血可能发生较晚，甚至可能在临产后才出现，且出血量较少。

3. 中央性前置胎盘的护理措施

对于确诊中央性前置胎盘的孕妇，护理措施至关重要，以下是主要的护理建议：

(1) 卧床休息

建议孕妇采取左侧卧位并绝对卧床休息，以减少对子宫的压力。必要时可给予吸氧，以改善胎儿的氧供。

(2) 预防感染

密切观察感染相关指标，包括体温、腹痛、阴道分泌物及血象变化。注意个人卫生清洁，若出现出血现象，应在医生指导下使用抗生素预防感染。

(3) 药物护理

在医生指导下，可使用抑制子宫收缩的药物，以减少子宫收缩引起的胎盘分离和出血风险。

4. 背景知识与相关数据

根据相关统计数据，前置胎盘的发生率约为0.3%-0.5%，其中中央性前置胎盘占较大比例。其主要危险因素包括多次妊娠、剖宫产史、子宫手术史及高龄妊娠等。

5. 结论

中央性前置胎盘是妊娠晚期的一种高危病症，需通过及时诊断和科学护理来降低母婴风险。

参考来源：世界卫生组织 (WHO), 美国国家生物技术信息中心 (NCBI)