唇腭裂相关知识及术后注意事项

唇腭裂概述

唇腭裂是一种常见的先天性疾病，主要发生在唇部。其发病原因与遗传、环境因素密切相关，例如病毒感染、药物摄入影响、环境污染等。

手术治疗

若宝宝患有唇腭裂，可通过手术进行治疗修复。很多家长担心手术危险性，实际上唇腭裂手术主要解决容貌缺陷，对生命无影响。手术年龄一般以3 - 6个月为宜，年龄太小解剖标志不清，手术难以对位准确，效果不理想；年龄太大，唇部裂开失去约束会加重畸形。

术后影响

• 接受手术治疗的患儿，尤其是早期手术的，普遍存在牙、颌、面发育畸形，临床上多表现为面中份凹陷、前后牙反、上颌牙弓严重缩窄和牙列拥挤等异常。部分完全性唇腭裂患者还可能逐渐产生严重的面中部后缩畸形，共同特征是上颌后缩，上颌前部高度不足和相对的下颌前突。
• 腭裂患者因口鼻腔相通，发音时不能形成完全的口鼻腔分隔，无法在口腔内形成足够压力，加上各种代偿性发音动作形成“腭裂语音”。1岁左右接受手术治疗的患儿术后语言功能大多能自行恢复正常或接近正常，较大年龄接受手术或早期手术失败后再次手术的患者需要进行系统性语言训练。

术后注意事项

1. 唇裂、腭裂术后4小时可进食少许温凉水，忌过热过烫。若患儿无呕吐、呛咳，稍等片刻可喂食奶粉、母乳，不可让患儿直接吸允，用软质汤勺或唇腭裂专用奶瓶喂养。母乳挤出后应立即使用，勿放置过久。
2. 腭裂术后当日可进食无渣果汁、水、奶粉，水宜温凉。两周内用汤勺或唇腭裂专用奶瓶（软质材料）喂养无渣流质饮食，如果汁、奶粉、大米油儿、鱼汤、肉汤等；两周到四周进食半流质饮食，从最稀的糊糊开始，如鸡蛋羹、米糊、面条糊等；四周后可恢复普通饮食，但避免吃坚果类硬的食物。每次进食前后都要喂些温凉水，冲净口腔防止食物残渣遗留在口内缝线上，影响伤口愈合。
3. 术后应保持患儿安静，唇裂患儿应约束双手，防止抓挠唇部伤口，玩具选择质地柔软的材料，家长怀抱患儿时避免碰触伤口。腭裂患儿家长应陪护在旁，防止患儿手指放到口腔内扣挠伤口。

唇腭裂手术虽对生命无危险，但术后需注意诸多事项，手术多在婴儿期进行，家长应格外留意，正常手术切口2周左右恢复，发现异常及时就医。

结论：唇腭裂可通过手术治疗，术后有相应影响和注意事项，家长需密切关注患儿情况。