儿童医保相关信息

儿童医保购买背景

一般小孩子身体抵抗力较差，且易磕磕碰碰。为应对孩子住院或疾病治疗费用，很多家长选择给孩子购买儿童医保。

儿童医保报销范围

1. 门诊医疗费用：购买儿童医疗保险后，被保险人因普通疾病或大病在定点医疗机构产生的门诊医疗费用可报销。“大病”主要包括白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、器官移植等。
2. 特药费用：被保险儿童在一个医疗年度内按规定发生的特效药费用，可申请报销。
3. 住院医疗费用：被保险儿童因疾病急诊抢救并入院治疗，若诊治医院为有关部门指定医疗机构，期间产生的住院医疗费用可按规定比例报销。医疗费用须符合所在地规定的基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围等。

儿童医保报销比例

• 住院方面：少儿医保报销比例为90%，报销额度与缴费年限有关，最高可报销137.6万。
• 大病门诊方面：缴费年限一年以下，报销比例为60%；缴费年限一年以上三年以下，报销比例为75%；缴费年限三年以上，报销比例为90%。

结论：虽然家长都不希望孩子生病，但购买儿童医保在孩子生病住院时能减少费用支出、减轻家庭负担，且报销比例相对较高。