什么是闭经？

闭经是女性体内病理生理变化的一种外在表现，是一种临床症状，而非单一疾病。根据病因和功能失调的部位，闭经可以分为以下几种类型：

• 下丘脑性闭经
• 垂体性闭经
• 卵巢性闭经
• 子宫性闭经
• 下生殖道发育异常性闭经

闭经的分类

闭经可以根据发生时间和性质进一步分类：

• 原发性闭经：指女性年龄超过14岁，第二性征未发育，或年龄超过16岁，第二性征已发育但月经仍未出现。
• 继发性闭经：指正常月经周期建立后，月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期停止3个周期以上。
• 生理性闭经：指妊娠期、哺乳期和绝经期后的无月经现象。
• 病理性闭经：由中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴或子宫等器官的功能性或器质性病变引起。

闭经的常见原因

闭经的原因较为复杂，可能与以下因素有关：

• 环境变化或精神心理创伤
• 情绪应激
• 过度运动或运动性职业
• 营养不良或过度节食
• 头部疾病（如颅咽管肿瘤）或垂体肿瘤
• 卵巢肿瘤或染色体异常
• 生殖道畸形导致经血引流障碍

闭经的检查与诊断

出现闭经症状时，应及时到正规医院进行检查。常见检查包括：

• 体格检查和妇科检查
• 激素水平测定
• 染色体检查
• 影像学检查（如B超、MRI）
• 基础体温测定
• 宫腔镜检查

此外，还需了解患者的月经史、婚育史、服药史、子宫手术史、家族史，以及可能的诱因和伴随症状。

闭经的治疗方法

治疗闭经的关键在于去除病因，常见的治疗方法包括：

• 心理疏导：适用于因精神应激导致的闭经。
• 饮食调整：适用于因过度节食或营养不良导致的闭经。
• 运动调整：适用于运动性闭经者，需减少运动量和训练强度。
• 手术治疗：如下丘脑肿瘤、垂体肿瘤、卵巢肿瘤或生殖道畸形引起的闭经，可通过手术去除病灶或矫正畸形。
• 性腺切除术：适用于含Y染色体的高Gn性闭经患者，其性腺具恶性潜能。

结论

闭经并非单一原因导致，其病因复杂，需及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗，以恢复正常月经。

参考来源

• Mayo Clinic
• National Center for Biotechnology Information (NCBI)
• World Health Organization (WHO)