人工受孕：现状、成功率、影响因素及过程

随着医学技术的发展，不孕不育已不再是无法治愈的难题，人工受孕为不孕不育夫妻带来了拥有自己孩子的希望。以下将详细介绍人工受孕的相关内容。

人工受孕成功率

• 用丈夫精液人工授精：成功率因精子数、活动率和操作次数而异。若精液正常，总成功率可达50% - 70%。
• 用供精者精液人工授精：成功率一般较高，新鲜精液约为70%，冷藏精液约为50%，且能降低传染病传播风险。
• 子宫腔内人工授精：成功率约为40%。

影响人工受孕成功率的因素

1. 排卵的可预见性：月经越规律，怀孕成功率越高。
2. 不育原因：有良好精子计数和活动力但不能性交的男性，人工授精成功机会明显高于精子异常的男性；子宫内膜异位症、盆腔感染史或输卵管疾病会降低成功率，既往曾怀孕者成功率较高。
3. 女方年龄：女方超过35岁，怀孕机会显著降低。

人工受孕的过程

精液的制备

使用丈夫精子人工授精前，丈夫需禁欲3 - 5天。当日取精前清洗手及阴茎周围，用手淫方法取精，注意避免接触无菌、无毒取精杯内口以保证取精完整，然后立即送至实验室。待精液液化后进行常规分析，包括精液量、液化时间、精子计数、活动率、凝集等，根据精液质量选择洗涤、上游、下游、Percoll梯度离心法、微量Percoll梯度离心法等进行优选处理，整个过程在超净台内保证无菌，最后将优选出的精液置于37℃待用。

手术

人工授精时，将优选处理的0.3 - 0.5ml精液以宫腔内人工授精的方法缓慢注入宫腔内，严格无菌操作，患者须两腿并拢平卧30 - 60分钟，一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

人工受孕存在一定风险，没有百分百的成功率，建议夫妻保持良好心态，养成良好生活习惯以提高受孕几率。

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