妊娠痒疹：原因、症状及对胎儿的影响

什么是妊娠痒疹？

妊娠痒疹，又称妊娠瘙痒症，是孕期特有的一种皮肤症状，表现为局部或全身皮肤瘙痒。部分孕妇可能伴有粟粒样皮疹，而另一些孕妇则无明显皮疹。瘙痒的持续时间因人而异，有些孕妇的症状会在短期内自行消退，而另一些则可能持续到分娩结束后迅速消失。

妊娠痒疹的症状特点

• 瘙痒类型：可分为阵发性和持续性瘙痒。
• 昼夜差异：白天瘙痒较轻或不明显，夜晚瘙痒加重，影响睡眠。
• 皮疹表现：部分孕妇皮肤出现粟粒样皮疹，部分无明显皮疹。

妊娠痒疹的可能原因

从西医学的角度来看，妊娠痒疹的发生可能与以下两种因素有关：

1. 雌激素水平升高：孕期雌激素水平显著升高可能引发皮肤瘙痒。
2. 胆汁淤积：由于孕期胆囊排空时间延长，胆囊膨胀且张力减低，可能导致胆汁淤积，进而引起胆汁酸和胆汁盐含量升高，刺激皮肤产生瘙痒感。

需注意的其他皮肤病

妊娠痒疹需与某些可能威胁孕妇及胎儿健康的皮肤病相鉴别，如风疹、妊娠疱疹、疱疹样脓疱疮等。这些疾病可能由病毒感染引起，具有较高的致畸风险。一旦确诊为上述疾病，需及时终止妊娠，以避免严重后果。

妊娠痒疹是否会影响胎儿？

尽管妊娠痒疹可能导致孕妇瘙痒难忍，影响生活质量，但通常不会对胎儿造成直接危害。妊娠痒疹多在孕晚期出现，并可能持续到产后第3个月。首次怀孕和怀双胞胎的孕妇中更为常见。

妊娠痒疹的应对方法

• 保持皮肤清洁和干燥，避免使用刺激性化妆品或洗护用品。
• 穿宽松、透气的衣物，避免皮肤摩擦。
• 在医生指导下使用安全的抗过敏药物或外用药膏。
• 定期产检，关注胆汁酸水平，排除胆汁淤积综合征等潜在风险。

总结

妊娠痒疹是孕期常见的皮肤症状，尽管可能引发不适，但通常不会对胎儿造成危害。通过科学的护理和必要的医疗干预，大多数孕妇可以顺利度过这一阶段。

参考文献

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）
• 世界卫生组织（WHO）