儿童中耳炎的症状及治疗方法详解

中耳炎是儿童常见的一种耳部疾病，尽管通常可以通过治疗得到控制，但如果病情严重，可能会对儿童的听力造成影响。了解中耳炎的症状和治疗方法对家长来说尤为重要。

儿童中耳炎的症状表现

中耳炎在儿童中的症状表现因病程阶段不同而有所差异，其临床过程可分为以下四个阶段：

1. 早期（咽鼓管阻塞期）

• 症状：精神不振、食欲减退、耳鸣、耳内不适（儿童可能无法准确表达）。
• 影响：耳部的不适会干扰儿童的玩耍和睡眠。
• 医生检查：耳膜（鼓膜）内陷，中耳内可能有积液。

2. 进展期（化脓前期）

• 症状：高烧（体温可达39℃～40℃）、哭闹不安、听力下降、耳痛，伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
• 影响：症状与感冒或肠炎相似，容易被忽视或误诊。
• 医生检查：耳膜充血、听骨红肿、外凸。

3. 高峰期（化脓期）

• 症状：高烧、拒食，严重者面色发灰，波动性耳鸣，听力进一步下降，耳痛可能向周围放射。
• 医生检查：耳膜外凸，中耳内积脓。

4. 后期（消散期）

• 症状：体温下降，耳痛消失，儿童能够入睡，但鼓膜破溃，脓液从耳道流出，耳鸣和听力下降仍可能存在。

儿童中耳炎的治疗方法

中耳炎的治疗需要根据病情的严重程度采取不同的措施，以下是常见的治疗方法：

1. 积极治疗上呼吸道病灶性疾病

• 例如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等，这些疾病可能是中耳炎的诱因，需要及时治疗。

2. 滴耳法

• 操作方法：让患儿取坐位或卧位，患耳朝上。轻轻牵拉耳廓向后上方，将3-4滴药液滴入外耳道。
• 注意事项：用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳，数分钟后再变换体位。药液应接近体温，以避免引起眩晕。

3. 骨疡型中耳炎的处理

• 引流通畅者：以局部用药为主，并定期复查。
• 引流不畅或疑有并发症者：需及早进行改良乳突根治术或乳突根治术，以彻底清除病变，预防并发症。

总结

儿童中耳炎的症状和治疗方法需要家长的高度关注，及时发现和处理可以有效避免听力损伤等严重后果。

参考来源

• Mayo Clinic - Ear Infections
• NHS - Ear Infections