为什么会出现肩难产

每个孕妇都是想顺顺利利进行分娩，但是偶尔会因为一些不可阻力的因素导致出现产妇难产的情况，其中偶尔会出现一种分娩并发症—肩难产。那么当产妇分娩时出现肩难产并发症的情况应该怎么办呢？需要注意什么？下面妈妈网百科跟大家一起去看看。

肩难产是什么呢

肩难产是一种分娩并发症，说的是当胎头分娩出后，胎儿肩膀卡在产妇的骨盆出口处，不能娩出的状况。肩难产的发生概率在0.15%~1.7%，通常情况下发生在巨大胎儿的身上，且随着胎儿平均体重的增加，肩难产率也有所增加。另外，胎儿经过产道时没有调整到最佳位置，也会引发肩难产。肩难产虽然发生概率不算高，但是一旦发生，如果贻误时机或处理不当，对孕妇和胎儿都会造成很大的伤害。

为什么会出现肩难产

1、胎儿过大，导致分娩时候比较困难；

2、B型超声测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm、胸围大于头围1.6cm或肩围大于头围4.8cm时，有肩难产的可能；

3、巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程大于1小时，肩难产率增至35%，故将巨大胎儿加第二产程长作为肩难产的预诊信号；

4、困难的阴道助产，阻力较大，或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面；

5、糖尿病孕妇的巨大胎儿，其躯干比胎头长得更快；

6、骨盆狭窄，特别是扁平骨盆更容易发生肩难产；

7、可能与骨盆倾斜度过大、耻骨联合位置过低有关。

当出现肩难产的时候应该怎么办

1、压前肩法：助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位，并向后下加压，同时助产者牵引胎儿，二者相互配合持续加压与牵引。需注意不可使用暴力。

2、屈大腿法：即是让产妇双腿极度屈曲贴近腹部，双手抱膝，减小骨盆倾斜度，使腰骶部前凹变直，骶骨位置相对后移，骶尾关节稍微增宽，让胎儿前肩自然松解，同时应用适当的力度向下牵引胎头面娩出前肩。

3、旋肩法：当后肩已经入盆时，助产者将食指、中指伸入阴道紧贴胎儿后肩，将后肩向侧上旋转，助手协助将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出。

4、牵后臂法：助产者的手顺着骶骨进入产妇阴道，握住胎儿后上肢，沿着胎儿胸前滑出阴道，同时娩出胎儿后肩和后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎儿使前肩入盆后即可娩出。

5、断锁骨法：若是发生肩难产，用以上方法都无效，那么可以剪断胎儿的锁骨，娩出后缝合软组织，锁骨便能自动愈合。