为什么会出现肩难产

为什么会出现肩难产

每个孕妇都是想顺顺利利进行分娩,但是偶尔会因为一些不可阻力的因素导致出现产妇难产的情况,其中偶尔会出现一种分娩并发症—肩难产。那么当产妇分娩时出现肩难产并发症的情况应该怎么办呢?需要注意什么?下面妈妈网百科跟大家一起去看看。

肩难产是什么呢

肩难产是一种分娩并发症,说的是当胎头分娩出后,胎儿肩膀卡在产妇的骨盆出口处,不能娩出的状况。肩难产的发生概率在0.15%~1.7%,通常情况下发生在巨大胎儿的身上,且随着胎儿平均体重的增加,肩难产率也有所增加。另外,胎儿经过产道时没有调整到最佳位置,也会引发肩难产。肩难产虽然发生概率不算高,但是一旦发生,如果贻误时机或处理不当,对孕妇和胎儿都会造成很大的伤害。

为什么会出现肩难产

1、胎儿过大,导致分娩时候比较困难;

2、B型超声测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm、胸围大于头围1.6cm或肩围大于头围4.8cm时,有肩难产的可能;

3、巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程大于1小时,肩难产率增至35%,故将巨大胎儿加第二产程长作为肩难产的预诊信号;

4、困难的阴道助产,阻力较大,或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面;

5、糖尿病孕妇的巨大胎儿,其躯干比胎头长得更快;

6、骨盆狭窄,特别是扁平骨盆更容易发生肩难产;

7、可能与骨盆倾斜度过大、耻骨联合位置过低有关。

当出现肩难产的时候应该怎么办

1、压前肩法:助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位,并向后下加压,同时助产者牵引胎儿,二者相互配合持续加压与牵引。需注意不可使用暴力。

2、屈大腿法:即是让产妇双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,减小骨盆倾斜度,使腰骶部前凹变直,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍微增宽,让胎儿前肩自然松解,同时应用适当的力度向下牵引胎头面娩出前肩。

3、旋肩法:当后肩已经入盆时,助产者将食指、中指伸入阴道紧贴胎儿后肩,将后肩向侧上旋转,助手协助将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出。

4、牵后臂法:助产者的手顺着骶骨进入产妇阴道,握住胎儿后上肢,沿着胎儿胸前滑出阴道,同时娩出胎儿后肩和后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎儿使前肩入盆后即可娩出。

5、断锁骨法:若是发生肩难产,用以上方法都无效,那么可以剪断胎儿的锁骨,娩出后缝合软组织,锁骨便能自动愈合。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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