手足口病与疱疹性咽峡炎的区别与联系

手足口病是一种常见的传染病，主要发生在5岁以下的婴幼儿中。其临床表现以发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡为主。虽然大多数病例较轻，但个别患者可能出现严重并发症，如心肌炎、肺水肿或无菌性脑膜脑炎。

疱疹性咽峡炎是什么？

疱疹性咽峡炎是一种急性上呼吸道感染，主要由柯萨奇病毒A组引起，但也可能由其他病毒如柯萨奇病毒B组（1～5型）和埃可病毒（3、6、9、16、17、25、30型）引发。其高发人群为1～7岁的儿童，发病高峰期通常在每年的4～7月，但全年均有可能发生。

疱疹性咽峡炎的症状

• 潜伏期：约2～4天。
• 发热：突发高热，体温可达40℃以上，持续2～4天。
• 咽峡部症状：疱疹破溃后引起咽峡部疼痛，可能伴随满嘴疼痛、厌食或拒食。
• 其他症状：流涎、呕吐、头痛、腹痛或肌肉痛，偶尔引发热性惊厥。

手足口病与疱疹性咽峡炎的关系

虽然手足口病和疱疹性咽峡炎有一定的相似性，但二者并不完全相同。手足口病通常由肠道病毒引起，包括柯萨奇病毒和EV71病毒，而疱疹性咽峡炎的致病病毒范围更广。

EV71病毒的特殊性

研究表明，约10%的疱疹性咽峡炎病例可能由EV71病毒引起，而EV71病毒是导致重症手足口病的主要病因之一。然而，疱疹性咽峡炎的病毒并不一定都会导致手足口病，手足口病的症状也不一定包括疱疹性咽峡炎。

诊断建议

• 如果患者仅有口腔疱疹而无皮疹，建议诊断为疱疹性咽峡炎。
• 若患者在此基础上出现皮疹，则建议诊断为手足口病。

总结

疱疹性咽峡炎和手足口病虽然有一定的联系，但它们并非完全相同的疾病。准确的诊断和区分对于疾病的治疗和预防至关重要。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）官方网站
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）官方网站
• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）