扁平足的定义、诊断与检测方法

扁平足是一种常见的足部问题，通常表现为足底纵弓的缺失或塌陷。许多家长在观察到新生儿足底平坦时，会担心孩子是否患有扁平足。那么，什么是扁平足？如何判断和诊断？以下内容将为您详细介绍。

什么是扁平足？

扁平足，顾名思义，是指足底纵弓的高度显著降低甚至完全消失。正常人的足弓高度通常在14毫米至18毫米之间，而低于14毫米的足弓被定义为扁平足，高于18毫米则被称为高弓足。

如何判断是否患有扁平足？

扁平足的诊断可以通过以下几种方法进行：

1. 初步检查

• 让患者站立，从足踝的前方和后方观察足部的整体力线关系。
• 注意负重状态下足纵弓的形态变化。某些患者在坐位时足部结构看似正常，但在负重时会出现明显的扁平化改变。
• 从后方观察足部，可能会发现后足外翻以及前足外展引起的“多趾症”现象。
• 进行单侧或双侧提踵试验。如果患者无法完成单侧提踵或后足缺乏对称性内翻活动，则可能提示胫后肌腱疾病。

2. 足印分析

足印分析是一种简单、快速且经济的检测方法。通过观察足印图，可以间接判断足弓的高度和跟骨外翻程度。以下是足弓分类的标准：

3. 确诊方法

如果初步检查和足印分析提示可能为扁平足，可以通过以下方式进一步确诊：

• 病史调查：包括先天性足骨排列异常、足部创伤、超限负荷以及足部肌肉韧带软弱等相关病史。
• 临床表现：足部纵弓塌陷，足底扁平，足跟外翻，患者在行走或久站时易感疲劳、疼痛和压痛。
• 足印检查：观察足印图是否无弓状缺损区，并确定平足的类型及程度。
• X线检查：通过影像学方法观察足纵弓的塌陷程度以及跗跖骨轴线的变化。

总结

扁平足的诊断需要结合临床表现、足印分析以及影像学检查。早期发现和干预对于预防可能的并发症具有重要意义。

参考文献

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 梅奥诊所官方网站
• 世界卫生组织（WHO）官方网站