小儿脑瘫的相关知识

小儿脑瘫的概述

家庭中新生命的降临宛如上天赐予的珍贵礼物，但有些新生儿却如同折翼的天使，一出生就患有小儿脑瘫。他们可能存在运动障碍、姿势异常，还常伴有智力落后等现象，不过他们依旧是父母心中最美好的宝贝。值得欣慰的是，小儿脑瘫并非不治之症，只要护理得当，宝宝恢复的几率较大。

小儿脑瘫的原因

• 低体重儿（小于2500g）：包含早产未成熟儿和足月小样儿。
• 先天性异常：各种原因引起的脑发育异常，在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与此有关；在非四肢性瘫的脑瘫病人中，35%是先天性发育不良所致。
• 脑缺血缺氧（占脑瘫患者的20%，由窒息及产伤引起）：
  • 母亲因素：如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等。
  • 胎盘因素：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等。
  • 脐带血流阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。
  • 分娩过程异常：如臀位产、滞产、手术产（产钳）或应用麻醉药等。
  • 新生儿因素：除窒息外，还有许多心肺功能异常疾病，如先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
• 核黄疸：曾是脑瘫重要原因，随着医学进步，其引起脑瘫的比例下降。

小儿脑瘫的治疗方法

主要采用药物、康复、手术三位一体的治疗方式。

康复理疗

• 康复治疗按摩：婴儿抚触、全身及局部按摩。
• 针灸治疗。
• 功能和智力训练：进行感知、视听、语言、记忆和动作训练，结合婴儿操综合治疗。
• 心理治疗：与患儿交谈，观察其情绪、心理、兴趣，进行诱导和启发，调整病态心理，通过游戏、音乐开发智力。
• 运动疗法：减重步态训练、Bobath法、Bojta法、上田疗法、作业疗法、平衡功能训练、感觉统合治疗、文体疗法等。
• 高压氧治疗。
• 物理疗法：兴奋治疗仪、脑循环治疗仪、数码导平治疗仪、近红外线、复合式多功能熏蒸等。
• 水浴疗法：涡流、气泡浴疗、水中运动疗法。

药物治疗

文中未详细提及药物相关内容。

手术治疗

包括腱膜松解术，选择性周围神经部分切断术，后跟腱腱滑动延长术，股直肌远端转移术等。

小儿脑瘫虽病因复杂，但通过三位一体的治疗方法，有较大恢复希望。