流行性腮腺炎的并发症有哪些

流行性腮腺炎及其并发症

流行性腮腺炎是一种发病率较高的呼吸道传染病，一年四季均可发生，多见于儿童。常见症状有发热、头痛、喉咙痛、食欲下降、畏寒、恶心、呕吐等，同时需关注其并发症。

常见并发症

• 脑膜脑炎：腮腺炎病毒是嗜神经组织病毒，是儿童时期常见并发症，男孩较女孩多3 - 5倍。与其他原因引起的脑炎不易鉴别，常见症状为头痛、呕吐、颈项强直，20%患儿发生惊厥。脑脊液中白细胞总数正常或稍增高，以淋巴细胞为主。症状可能在腮腺肿大前、同时或肿后2周内出现，脑电图有改变但无特异性，一般预后良好，个别病例可留后遗症，中国有血清学证实的自始至终无腮腺肿痛的腮腺炎脑炎病例。
• 胰腺炎：严重胰腺炎罕见，轻型及亚临床型较常见。表现为中上腹疼痛和触痛，伴呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等，如不伴腮腺肿大可误诊为胃肠炎。血中淀粉酶不宜作诊断依据，血清脂肪酶值超过1.5U/dl（正常为0.2 - 0.7U/dl）提示最近发生过胰腺炎。
• 卵巢炎：占青春期后女性患者的5% - 7%。症状有发热、呕吐、下腰部酸痛、下腹部轻按痛、月经周期失调，严重者可扪及肿大的卵巢伴压痛，迄今未见导致不育的报告。
• 睾丸炎：男性患儿最常见并发症，青春发育期后男性发病率14% - 35%。早期症状常于腮腺肿大1周左右突发，有高热、寒战、头疼、恶心、下腹疼痛、患侧睾丸胀痛伴剧烈触痛，阴囊临近皮肤水肿、发红显著，鞘膜腔内可有黄色积液。大多侵犯一侧，1/3 - 1/2病例发生不同程度睾丸萎缩，因常为单侧且仅部分曲精管受累，很少导致不育症，常伴发附睾炎。
• 其他：包括心肌炎、肾炎、肝炎、乳腺炎、甲状腺炎、血小板减少、关节炎等，眼的并发症有角膜炎、泪腺炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、视乳头炎，一般3周内恢复。

综上所述，流行性腮腺炎并发症较多，如脑膜脑炎、胰腺炎、卵巢炎、睾丸炎等，还有心肌炎、肝炎等，一旦发现病情应及时治疗。