排卵障碍性异常子宫出血：原因、表现与治疗

什么是排卵障碍性异常子宫出血？

排卵障碍性异常子宫出血是指由于卵巢不排卵或排卵功能异常引起的子宫异常出血。这种情况可能导致子宫内膜在雌激素的单一作用下发生增生性改变，最终出现突破性出血或撤退性出血。此类疾病多见于青春期和更年期。

引起排卵障碍性异常子宫出血的原因

• 卵巢不排卵导致孕激素缺乏。
• 子宫内膜长期受雌激素单一作用，出现增生性改变。
• 雌激素水平不足或持续作用后撤退，导致子宫内膜出血自限机制异常。

常见表现

• 月经周期紊乱，经期长短不定。
• 出血量不稳定，可能为点滴出血或大量出血。
• 严重者可能继发贫血，甚至因大量出血导致休克。
• 出血期间通常无腹痛及其他明显不适。

诊断与检查

诊断排卵障碍性异常子宫出血需要通过详细的检查，排除器质性病变或其他系统性疾病。这些检查可能包括超声检查、激素水平检测以及子宫内膜活检等。

治疗方法

1. 青春期及生育期治疗

• 以止血和调整月经周期为原则。
• 有生育需求的患者需进行促排卵治疗。

2. 绝经过渡期治疗

• 以止血、调整周期、减少经量为主。
• 预防子宫内膜病变。

3. 个体化用药

治疗方案需根据患者的具体情况进行个体化调整，特别是对于严重贫血的患者，治疗周期可能较长。医生会根据药物反应随时调整治疗方案，以确保疗效。

注意事项

• 异常子宫出血通常是有原因的，需明确病因后对症治疗。
• 单纯的子宫出血通常可以通过药物治疗，但需密切观察疗效。

总结

排卵障碍性异常子宫出血是一种复杂的疾病，需通过详细检查明确病因，并根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。

参考资料

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 梅奥诊所（Mayo Clinic）
• 世界卫生组织（WHO）