尿毒症患者尿量情况解析

尿毒症是一种极为严重的疾病状态，若得不到及时有效治疗，患者会快速走向死亡，出现全身浮肿等症状，严重威胁生命安全。很多人不清楚尿毒症患者是尿多还是尿少，本文将详细探讨这一问题。

尿毒症概述

尿毒症属于肾功能衰竭的终末阶段，此时患者会出现水、电解质平衡紊乱，身体各脏器发生病变，产生诸多临床并发症，严重危及生命。

尿毒症患者尿量的不同情况

• 并非所有尿毒症患者都尿少。有些患者进入肾功能衰竭期，尿量在某一阶段不仅不减少反而增加，部分患者尿量可达1500 - 2000毫升，这让患者及其家属感到意外。
• 正常情况下，排尿是人体排泄代谢产物的必要生理功能，一般认为尿量越多，排出的毒素也越多。但尿毒症患者尿量多却仍会引发疾病，原因在于人的尿液主要由作为溶剂的水和作为溶质的代谢产物组成。肾脏病患者肾小球功能毁坏，有毒物质无法按生理需要排出而滞留体内，而水可轻易通过肾小球滤过膜，每日滤过量多达100升，超滤出来的液体（包括水及其他溶质）称为原尿。原尿经过肾小管和集合管，绝大部分会按体内需要被吸收回体内，最终排出的尿量约1500毫升。
• 当患者出现肾功能衰竭时，肾小球和肾小管都会受到损害（可能先损伤肾小管后波及肾小球），水的重吸收功能受损，尿中含水量增多，此时尿中溶质浓度很低，排出的毒素较正常人明显减少，所以尿毒症患者会有多尿表现。此类病人尿液检查特征是尿渗透压和尿比重明显降低，且由于水排出多，患者可能处于不同程度的失水状态。

尿毒症患者尿量与水肿及饮水的关系

尿毒症属于慢性肾衰竭的最后一期，若患者有水肿情况，尿多相对有好处。不过，尿毒症是复杂的综合征，不能简单用尿量多少评判好坏，要根据肾损害程度来评价。若患者还有排尿功能，应把喝水量控制在最佳水平，喝水太多会增加肾脏负担，喝水太少对身体也不利，排尿次数控制在3到4次为宜。

综上所述，尿毒症患者有时尿多，有时尿少，具体情况取决于尿毒症的发展阶段。尿毒症患者需积极配合医生治疗，否则会直接威胁生命安全。