肩背痛：可能预示的疾病及确诊方法

如今，很多人都经历过肩背疼痛，不少人觉得这只是劳累所致，休息一下就能好转。然而，肩背痛可能是多种疾病的先兆。以下详细介绍可能引发肩背痛的常见病因及确诊方法。

引起肩背痛的常见病因

1. 呼吸系统疾病：此类疾病引发的肩背部疼痛一般在后背、侧背部或肩胛部，常见病症有胸膜粘连、肺癌及结核等。
2. 循环系统疾病：心血管疾病导致的肩背部疼痛，以心绞痛、心肌梗死最为常见。
3. 消化系统疾病：如胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等，会引起肩背部疼痛。
4. 骨肿瘤或脏器肿瘤转移：肾、膀胱、子宫、肺等器官的肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨时，可引发肩背部疼痛。

判断肩背痛病因的方法

1. 肩背部肌心痛：可能由颈椎病或腰背肌筋膜炎引起。
2. 背部隐隐麻痛不适：可能是神经痛所致。神经痛是神经科常见症状，指在无外界刺激下产生的疼痛，即自发痛。自发痛按病变部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
3. 呼吸系统疾病分辨要点：一是肩背部疼痛多伴有呼吸系统症状与体征；二是呼吸时肩背部疼痛加剧；三是脊椎检查无病变、活动不受限、局部无压痛；四是胸部影像学检查可见肺或胸膜病变。
4. 循环系统疾病分辨要点：疼痛部位多在胸骨后或心前区，可向肩部放射；常因体力活动诱发或加剧，休息后好转；疼痛多为短暂一过性，应用血管扩张药、吸氧后可迅速减轻或消失；发作时检查心电图可发现心肌缺血变化。
5. 消化系统疾病分辨要点：疼痛通常有固定部位，如胆绞痛常牵扯至右胸背部，胰腺疾病常牵扯至左腰背部，胃及十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常牵扯至后背中部；疼痛发作常与饮食因素有关；超声和消化道造影可明确诊断。
6. 骨肿瘤或脏器肿瘤转移分辨要点：一般可追溯到原发病或原发灶手术史；疼痛症状呈持续性加重，部分患者可触及包块；X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。

总之，了解肩背痛可能预示的疾病及确诊方法，有助于出现肩背痛症状的人初步判断病因，以便及时就医。