早产儿脑损伤相关知识

早产儿脑损伤需积极预防

胎儿早产是严重情况，孕妇孕晚期要积极避免早产，因为早产会使宝宝面临诸多危险，如早产儿脑损伤。

早产儿脑损伤的确诊方法

目前早产儿脑损伤治疗效果有限，但及时发现对治疗有帮助，可通过以下症状判断：

• 新生儿或2 - 6月内婴幼儿易惊、易吐、啼哭不安、厌食和睡眠障碍。
• 喂养、进食、咀嚼、饮水、吞咽等困难，有流涎、呼吸障碍、气管炎样哮鸣。
• 感觉阈值低，对噪声或体味改变易惊，拥抱反射增强。
• 90余天仍扶站差、迈步困难，要怀疑小儿脑损伤（脑瘫）。
• 过了105天，婴儿还不能抬头，4 - 5个月头仍然摇摆不定。
• 4个月时仍有握拳、拇指内收、手不张开，应怀疑是小儿脑损伤（脑瘫）。
• 4 - 5个月时看见物体会主动伸手抓，若5个月后还不能，怀疑是小儿脑损伤（脑瘫）。
• 痉挛型脑瘫儿表情淡漠，手足徐动型脑瘫儿呈愁眉苦脸的面容。
• 肌肉松软不能翻身，双下肢伸展交叉。
• 身体僵硬，尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口；换尿布时，大腿不易外展（掰开）。
• 脑瘫儿可出现“过早”翻身，是突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而非有意识的节段性翻身。
• 痉挛型脑瘫儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样足尖或交叉站立。

早产儿脑损伤的严重程度

早产儿脑损伤会严重影响孩子脑部发育，甚至带来灾难性后果。有脑损伤的宝宝发育风险更大，需从出院后就做好早期干预，以预防和减轻伤残。早产儿愈早出生、发育愈不成熟、新生儿期疾病愈多，脑损伤越严重，常见影响因素有呼吸窘迫综合征、脑室周围 - 脑室内出血、窒息、感染、低血糖和营养不足等，影响大脑正常发育。其典型表现为脑室旁白质软化，易引起对称性痉挛性下肢瘫，严重的早产儿脑病可引起上下肢脑瘫和智力低下，还可能有视听障碍和癫痫。而胎龄较大或出生后疾病较少的宝宝，若没有明显脑损伤，发育风险较小，早期干预后绝大多数能发育得更好。

综上所述，若早产儿出现上述脑损伤症状，应及时带宝宝到医院检查确诊，以便尽早采取补救措施。