产后乳汁淤积囊肿相关知识

乳汁淤积情况及囊肿定义

对于孕妈妈而言，产后易出现乳汁淤积，长时间会使乳房发硬、肿胀。乳汁淤积囊肿是一种良性病变，它也被称为乳腺囊肿。

乳汁淤积和囊肿的区分

引起乳腺囊肿的原因多样。哺乳期若患乳腺增生症、炎症或受肿瘤压迫，会造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞，使乳汁积聚在导管内形成囊肿；也可能因哺乳习惯不良，乳汁瘀滞于导管内，致使导管扩张形成囊肿，细菌侵入会继发感染，导致急性乳腺炎或乳腺脓肿；若没有细菌侵入感染，囊肿可长久存在于乳腺中。哺乳期乳腺肿胀，肿块不易发现，常断奶后才可清楚扪及。囊肿呈圆形或卵圆形，表面光滑，可推动，多数为单侧、单个囊肿，有轻微压痛，触之有囊性感。早期囊肿内是稀薄乳汁，之后因囊肿长期存留，乳汁中水分被吸收，乳汁浓缩为乳白色黏稠物，如炼乳，偶可为凝乳块，甚至呈固体状像奶粉。

乳汁淤积囊肿的处理方法

穿刺抽液

行肿物针吸细胞学检查时，若吸出乳样液体，应将囊内乳汁一次性吸尽。乳汁吸出后囊肿缩小，残留囊腔再加压包扎，少数情况下一次吸尽可治愈。若囊肿反复发作、多次穿刺无效可考虑手术。

按摩手法

• 推抚法：患者取坐位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧乳房撒滑石粉或涂石蜡油，双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50 - 100次。
• 揉压法：以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处施以轻揉手法，有硬块处反复揉压直至肿块柔软。
• 揉捏拿法：右手五指着力抓起患侧乳房部，施以揉捏手法，一抓一松，反复施术10 - 15次。左手轻轻揪动乳头数次，以扩张乳头部的输乳管。

手术治疗

囊肿反复炎症感染或不断增大者，可在局麻下行囊肿单纯摘除术。本病为良性病变，仅行单纯囊肿摘出即可，不必切除乳腺。如伴有急性炎症，先行抗炎治疗后再手术；若为哺乳期，待回乳后再手术。

产后出现乳腺淤积囊肿不必过于惊慌，它有多种治疗方法，虽乳汁淤积和囊肿区分不明显，但作为良性囊肿，积极治疗可较快恢复，建议听取专业医生建议。