孩子视力在7岁左右发展到正常标准,但眼睛在20岁之前仍然还在继续发育,在此之前,孩子的视力可以出现很大变化,当孩子出现眯眼视物、歪头视物、频繁眨眼时,就有可能是出现视力“滑坡”了。目前青少年视力的公敌为近视,其对视力的危害是各种眼病中最为严重的,没有之一!现在的青少年近视的发病率预估在20岁后会高达惊人的90%左右,具有危害性的为500度以上的近视患者,这部分人预估能达到人群的20%左右,可见近视的防控形势极为严峻。毕竟高度近视不仅是屈光不正的问题,随着年龄的增长,伴随而来的还可能有视网膜脱离、黄斑出血、青光眼、白内障、后巩膜葡萄肿等严重威胁视力的眼病。而目前近视的治疗手段均只对屈光不正进行矫正,对并发症并无防治效果,屈光手术也因各种风险不能被全部患者所接受。要避免悲剧的发生,防范是必要的。
首先需要做个近视风险的评估,如果父母都患近视,尤其是患高度近视的,孩子将来基本上都会发展为近视,在近视的防控上建议进行更积极的预防;如果父母视力都很好,甚至有远视的,可以从3岁起每年定期检查视力,视力发育不达标时进行验光,将数据记录并存留,有条件时对眼轴进行测量,观察其发育情况。
其次,在发现孩子视力“滑坡”时,及时进行散瞳验光,通常散瞳验光才能对调节性近视做出明确诊断,这通常被称为“假性近视”。“假性近视”可当做近视前病变,但发生在孩子时,将来基本上都会发展为真性近视。
最后,就是对近视进行积极的干预,这是个复杂及漫长的过程。其一,家长需要掌握相关常识,及时发现孩子眼睛的异常,合理安排孩子的学习时间,给孩子充分的户外活动时间(平均每天不少于2小时),培养孩子良好的用眼习惯;其二,与老师沟通,不少老师在教育学生时,向学生灌输近视戴眼镜影响美观的理念,而不注重引导学生避免近视的发生、发展,导致学生惧怕配戴眼镜,以近视为耻,这对不仅不能防止学生近视的发生,还会使近视的学生抵触配戴眼镜,由此使近视度数过快加深或形成斜视、弱视等。其三,到医院就诊,与眼科医生进行咨询,制定个体化近视防治方案。