新生儿低血糖：原因、处理方法及注意事项

新生儿低血糖是指新生儿血糖水平低于正常范围的一种常见代谢紊乱问题。尽管许多家长可能认为低血糖问题只发生在成人或儿童身上，但新生儿也可能受到影响。及时识别和处理新生儿低血糖，对新生儿的健康至关重要。

新生儿低血糖的常见原因

• 喂奶不及时或喂养不足，导致葡萄糖供应不足。
• 早产儿或低出生体重儿，由于肝脏储存的糖原较少，容易发生低血糖。
• 母亲妊娠期糖尿病或其他代谢性疾病，可能影响新生儿的血糖调节能力。
• 某些先天性代谢性疾病，如半乳糖血症、糖原贮积症、亮氨酸过敏等。

新生儿低血糖的处理方法

1. 检查喂养情况

首先，检查是否因喂奶不及时导致低血糖。如果是这种情况，应立即喂奶，待症状好转后逐渐减少葡萄糖的输入量。

2. 静脉注射葡萄糖

当新生儿出现低血糖症状时，应立即进行以下处理：

• 静脉注入25%葡萄糖液，剂量为2～4ml/kg（早产儿可用10%葡萄糖液，剂量为2ml/kg）。注射速度控制在1ml/min。
• 随后继续滴注10%葡萄糖液，速度为3～5ml/（kg·h），以维持正常血糖水平。
• 葡萄糖液滴入速度建议为5～8mg/（kg·min）。

3. 积极治疗原发病

如果低血糖由原发疾病引起，应针对病因进行治疗：

• 半乳糖血症：完全停止乳制品，改用不含乳糖的食品。
• 糖原贮积症：建议昼夜喂奶，确保持续能量供应。
• 亮氨酸过敏：限制蛋白质摄入。
• 先天性果糖不耐受症：限制蔗糖及水果汁等含果糖的食品。

4. 其他辅助措施

在治疗过程中，还需注意以下事项：

• 保持适宜的环境温度，以降低新生儿的热能消耗。
• 定期监测血糖水平，确保血糖维持在正常范围内。

注意事项

新生儿低血糖的处理需要在专业医生的指导下进行，家长切勿自行用药或调整治疗方案。此外，定期产检和新生儿健康检查有助于早期发现和预防低血糖问题。

结论

新生儿低血糖虽然常见，但只要及时发现并采取正确的治疗措施，大多数患儿都能恢复正常，避免对健康造成长期影响。

参考资料

• 中国国家卫生健康委员会官方网站：http://www.nhc.gov.cn
• 中国知网医学期刊相关文献：https://www.cnki.net