非淋菌性尿道炎：症状、病因与传播方式

非淋菌性尿道炎（Non-Gonococcal Urethritis, NGU）是一种由多种病原微生物引发的尿道炎症，主要通过性接触传播。该疾病在临床上表现为尿道炎或宫颈炎的典型症状，但在患者分泌物中无法检测到淋球菌，因此被称为“非淋菌性尿道炎”。

病因与主要致病微生物

非淋菌性尿道炎的致病微生物主要包括沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis）、解脲支原体（Ureaplasma urealyticum）和人型支原体（Mycoplasma hominis）。此外，滴虫（Trichomonas vaginalis）、单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus）以及白色念珠菌（Candida albicans）也可能导致该病。

• 沙眼衣原体：约40%-50%的非淋菌性尿道炎病例由其引起。
• 支原体：约30%的病例与解脲支原体或人型支原体相关。
• 其他病原体：包括滴虫、病毒和真菌等。

传播途径与易感人群

非淋菌性尿道炎的主要传播途径为性接触，因此该病多发于性活跃的中青年群体。夫妻或性伴侣之间的传播尤为常见。此外，感染衣原体或支原体的孕妇在分娩过程中可能将病原体传染给新生儿，导致新生儿感染。

临床症状与表现

与淋病相比，非淋菌性尿道炎的症状较轻，起病较为缓慢，症状可能呈现时轻时重的特点。以下是常见症状：

• 尿道刺痒感或灼热感，偶尔伴有刺痛。
• 尿道口分泌物稀薄，呈清稀状水样粘液或淡黄色粘稠脓性，分泌物量较少。
• 部分患者可能出现尿痛或排尿困难。

疾病的流行趋势

近年来，随着性传播疾病的发病率逐渐上升，我国非淋菌性尿道炎的病例数也在不断增加。这一趋势引起了医学界的高度关注，强调对疾病的早期诊断与治疗。

预防与治疗建议

预防非淋菌性尿道炎的关键在于安全性行为和定期健康检查。对于已确诊的患者，应及时接受规范治疗，以避免并发症的发生和传染他人。此外，伴侣双方应同时接受检查和治疗，以防止交叉感染。

预防措施：

• 坚持使用安全套，降低性传播疾病的风险。
• 避免多个性伴侣，保持健康的性行为。
• 定期进行性病筛查，尤其是高危人群。

治疗方法：

非淋菌性尿道炎的治疗通常包括抗生素治疗，根据病原体的类型选择合适的药物，如阿奇霉素或多西环素。患者应严格遵医嘱完成整个疗程，以避免耐药性问题。

总结

非淋菌性尿道炎是一种常见的性传播疾病，尽管症状较轻，但若不及时治疗可能导致并发症或传播他人。通过安全性行为、定期检查和规范治疗，可以有效预防和控制该病的传播。

参考来源：

• 中国疾病预防控制中心性病控制中心：http://www.chinacdc.cn
• 中华医学会泌尿外科学分会指南：http://www.cma.org.cn