小儿支气管炎的治疗方法

小儿支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，主要表现为咳嗽、痰多、喘息等症状。针对这一疾病的治疗，通常需要结合病因和症状，采取综合性治疗方案。以下是几种常见的治疗方法：

一、控制感染

如果急性支气管炎由细菌感染引起，可以选择以下抗菌药物：

• 复方新诺明：按0.05/kg/日剂量分两次口服。
• 青霉素：按3-5万U/mg/日剂量分两次肌肉注射。
• 麦地霉素或红霉素：按30-50mg/kg/日剂量分3-4次口服。

对于没有明确细菌感染或混合感染的情况，可以使用抗病毒药物：

• 病毒唑：10-15mg/kg/日分两次肌注，或5mg/kg/日分两次雾化吸入。
• α-干扰素：20万U/日肌注。

二、对症治疗

1. 止咳祛痰

针对痰液粘稠不易排出的情况，可以采取以下措施：

• 雾化吸入。
• 使用10%氯化铵合剂、必嗽平或小儿强力痰灵（2-4岁服用1-2片，5-8岁服用2-3片）。

若频繁干咳影响睡眠，可以适量服用镇咳药物，如异丙嗪或氯丙嗪（0.5-1mg/kg/次，每日2-3次）。但需注意避免过量使用，以免影响纤毛的生理功能。

2. 解痉治疗

针对喘息症状，可使用以下药物：

• 氨茶碱：2-4mg/kg/次，每日3-4次口服。
• 舒喘灵：6岁以下儿童每次1-2mg/日，分3-4次口服，或使用舒喘灵气雾剂（0.5%，1揿=0.1mg），每日2-3次。

对于喘鸣严重的患儿，可加用强地松（1mg/kg/日，分3次口服，疗程4-7天）或丙酸倍氯松气雾剂（每次1-2揿，儿童剂量为50μg-100μg，每日2-4次）。

三、中药治疗

1. 止咳平喘

在缓解期可以使用一些中药制剂，如止咳平喘的中成药，以减轻症状。

2. 外贴药

对于长期服药可能带来副作用的患儿，可以选择中药外贴治疗，如百草琼浆益气贴或冬季使用的三九贴。

四、推拿治疗

通过中医推拿手法，对患儿的特定穴位进行按摩和推拿，可以疏通气息，缓解症状。目前较为知名的小儿推拿机构包括上海康尧小儿推拿、青岛小儿推拿和北京玉明小儿推拿。

五、穴位注射疗法

1. 甘草注射液

甘草注射液由新疆产甘草制成，经过煎煮和酒精脱蛋白处理，制成50%注射液。常用穴位包括肺俞、中府、孔最、丰隆和定喘。

方法：隔日一次，每次选用单侧或双侧3-4个穴位，每穴注射0.5毫升，总用量约3毫升。10次为一个疗程。

注射后可能出现局部胀痛感，但通常数小时内会自行消失。高血压患者和孕妇需慎用。

六、注意事项

在治疗小儿支气管炎时，应根据患儿的具体情况选择适合的治疗方案，并在专业医生的指导下用药。注意避免滥用药物，以减少不必要的副作用。

结论

小儿支气管炎的治疗需要综合考虑病因、症状和患儿的体质，通过科学的治疗方案，可以有效缓解症状，促进康复。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）
• 国家生物技术信息中心（NCBI）