孕妇血小板低怎么回事

孕妇血小板低怎么回事

血小板低的情况及应对措施

血小板低分为原发性和继发性两种情况。继发性血小板低是因治疗不当引发血小板降低的原发病;原发性血小板低通常由免疫功能异常导致,主要采用免疫治疗。以下是两种情况的具体表现:

原发性ITP

  • 多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,如常见的风疹、麻疹、水痘、腮腺癌等。
  • 患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体明显增高,一般认为是病毒抗原引起的。
  • 发病机理可能是包含病毒抗原在内的抗原抗体复合物与血小板fc受体,或是病毒抗原产生的自身抗体与血小板膜起交叉反应,损伤血小板并被吞噬细胞清除。

继发性ITP

  • 发病前常无前驱感染史,是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。
  • 80% - 90%病历有血小板表面相关抗体,其中95%为PalgG,2/3为PalgG和PalgM,少数作用为PalgA和pac。
  • 抗体直接作用于血小板膜上的糖蛋白,少数作用与Gbib复合物,使血小板寿命缩短和功能改变,其含量与血小板寿命呈负相关,且已证实脾脏是血小板抗体产生的主要场所。

孕妇血小板低的应对方法

  • 日常饮食增加营养,多食用鸡、鸭、鱼、肉、牛奶和豆制品等,选择含铁较多的食品,还可选用炖乌鸡、花生等补血。
  • 若无法提高血小板数量,快到分娩时可用丙种球蛋白治疗,往往能迅速提高血小板。
  • 怀孕对血小板有一定影响,本身有导致血小板降低疾病的孕妇,孕期可能复发或加重病情。

综上所述,血小板低有不同类型及发病机制,针对孕妇血小板低也有相应的应对策略。

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