垂体泌乳素瘤严重吗

垂体泌乳素腺瘤概述

垂体泌乳素腺瘤通常是稀疏颗粒的单激素分泌性腺瘤，由分泌催乳素或生长激素的一种瘤细胞组成，或由分泌混合型多激素的两种或多种以上瘤细胞组成。免疫组化和原位杂交分析显示，产生催乳素的细胞同时也能产生生长激素。

治疗方法

泌乳素腺瘤治疗方法有药物治疗、手术治疗、伽玛刀治疗，需根据以下情况选择最适合的治疗方式：

• 垂体瘤的大小、形态、向周围组织的侵袭程度、治疗经过等。
• 对垂体瘤或相关鞍区病变的正确诊断。
• 通过影像、肿瘤类型、病史等对垂体瘤软硬度的判断。
• 病人的年龄、身体状况、是否要求生育等。
• 病人的激素水平、有无全身合并症及鼻腔病变等。

药物治疗是治疗PRL腺瘤、GH腺瘤的重要方法，但对无功能垂体腺瘤无有效药物治疗，且手术本身高风险性受争议，术后残留也是隐患。无论作为主要或辅助治疗方式，均可取得满意效果。

诊断依据

在排除生理（如妊娠）和药品使用等情况后，应对患者进行以下检查：

1. 实验室检查：高泌乳素血浆PRL水平可从仅高于正常到>10000ng/ml（正常女性0 - 23ng/ml，正常男性0 - 20ng/ml）。
2. 影像学检查：确定垂体大小，超出正常大小的垂体可能导致泌乳素高和泌乳素血症。核磁共振成像清楚，是垂体瘤影像检查首选。

性别差异

男女都可能患垂体泌乳素腺瘤，女性大多是微腺瘤，男性就诊年龄大、肿瘤大、泌乳素水平高且肿瘤呈侵袭性生长。

垂体泌乳素腺瘤虽有多种影响因素和特点，但通过合理诊断和选择合适治疗方式可有效应对。