B型流感嗜血杆菌疫苗：预防儿童严重疾病的必要性

B型流感嗜血杆菌疫苗（Hib疫苗）是一种专门用于预防由B型流感嗜血杆菌（Haemophilus influenzae type b）引起的严重感染的疫苗。这种病菌主要威胁婴幼儿健康，可导致肺炎、脑膜炎等侵袭性疾病，甚至危及生命。接种Hib疫苗是目前最有效的预防手段。

一、B型流感嗜血杆菌及其危害

B型流感嗜血杆菌（简称Hib）是一种常见的致病菌，主要通过空气飞沫或接触受感染者的分泌物传播。以下是Hib感染的主要特点：

• 感染部位：鼻咽部是初始感染部位，随后可能扩散至皮肤、骨骼、血液、脊柱、大脑、肺、心脏和关节等。
• 高危人群：5岁以下儿童，尤其是6-11月龄婴儿，感染风险最高。
• 主要疾病：Hib是发展中国家婴幼儿肺炎和化脓性脑膜炎的主要病因，后者在5岁以下病例中占比约60%。

尽管抗生素可以治疗Hib感染，但由于临床确诊困难及耐药菌株的增加，接种疫苗被世界卫生组织（WHO）推荐为最经济有效的预防手段。

二、Hib疫苗的作用与接种建议

Hib疫苗通过刺激机体产生免疫反应，有效预防由Hib引起的多种侵袭性疾病。以下是接种Hib疫苗的相关信息：

• 国际建议：WHO建议将Hib疫苗纳入各国的国家免疫规划，美国等发达国家已将其列为儿童常规免疫接种疫苗。
• 接种时间：通常在婴儿出生后的2、4、6个月龄分别接种三剂，12-15个月龄加强一剂。

三、Hib疫苗的不良反应

Hib疫苗总体安全，但可能出现以下轻微不良反应：

• 局部反应：接种部位轻微红肿、疼痛，通常在48小时内自行缓解。
• 全身反应：轻微发热、食欲不振、烦躁不安、呕吐、腹泻或异常啼哭，也会自行缓解。
• 罕见反应：极少数情况下可能出现过敏反应。

四、接种注意事项

为了确保接种安全和效果，应注意以下事项：

• 疫苗检查：使用前应充分摇匀，若出现摇不散的凝块、异物、瓶裂、标签不清或过期失效，不可使用。
• 免疫抑制：免疫抑制治疗或免疫缺陷可能降低疫苗效果。
• 联合接种：可与麻疹-风疹-腮腺炎疫苗、白喉-百日咳-破伤风疫苗、脊髓灰质炎疫苗同时接种，但需在不同部位注射。

五、接种禁忌

以下情况应避免接种Hib疫苗：

• 发热或急性疾病期间，尤其是感染性疾病或慢性疾病活动期。
• 对疫苗成分过敏，特别是对破伤风类毒素过敏者。
• 严重心脏病、高血压、肝肾疾病患者。
• 孕妇禁用，仅限婴幼儿接种。
• 禁止经血管注射，确保针头不在血管内。

六、结论

接种B型流感嗜血杆菌疫苗是预防婴幼儿严重感染的必要措施，能够显著降低疾病风险并保护儿童健康。然而，接种时需严格遵守注意事项和禁忌，以确保安全与效果。

参考来源

• 世界卫生组织（WHO）
• 美国疾病控制与预防中心（CDC）
• 中华人民共和国国家卫生健康委员会