产妇39+5周二胎，行腹膜外剖宫产。术前访视：产妇有剖宫产史，仍存顾虑，重点说明腹膜外术式对肠道干扰小、恢复快的优势，缓解紧张，确认术前准备到位。术中配合：协助摆放仰卧位，建立双静脉通路，严密监测生命体征与手术进展，胎儿娩出后快速清理呼吸道，Apgar评分9分，及时告知产妇，安抚情绪。术后护理：即刻协助母婴早接触早吸吮，指导哺乳技巧，强调切口护理与宫缩痛管理，监测恶露量及子宫复旧，告知排气前饮食注意事项。产妇配合良好，嘱留意切口有无渗血，按需哺乳，不适及时呼叫。