生化和胎停有什么区别?关键看这些...
小新今年28岁,备孕3个月,一直在诊所接受备孕指导。
上个月月经推迟3天后,用晨尿测了早孕试纸显示双杠,备孕顾问看过结果后,建议小新去医院验血确认下,当天在医院抽血测定显示HCG68 mIU/mL,官宣怀孕。
只是过了几天,小新没什么特别不适,出现了阴道出血,跟往常来月经差不多。小新赶紧来医院就诊,了解情况后,医生判断,小新是遇到了生化妊娠。
“医生,我不是早孕试纸阳性,HCG升高了吗?怎么又出血,到底怀孕过吗?是流产了吗?”
小新的困惑,不少备孕中的姐妹可能都得了碰到过。在备孕相关的论坛和群里,也会时常听到生化妊娠这个很专业的名词,究竟什么是生化妊娠,与流产又有什么不同呢?
精卵相遇但未能着床就是生化
从时间上看,生化妊娠发生时间较早。在受精后第9天左右,受精卵的滋养层细胞分化为细胞滋养细胞和合体滋养细胞,开始分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),但这时候,受精卵却并没有能成功着床。
临床上表现为血清 HCG 大于正常值,早孕试纸呈阳性,但超声检查宫腔内外均未见到孕囊,然后妊娠状态自然终止,这就是发生了生化妊娠。
而自然流产是怀孕不足28周、胎儿体重不足1000g而停止发育。
从有无胚胎流出看,生化妊娠因为受精卵未能着床,根本没有发育成孕囊,所以终止妊娠后,也不会有胚胎组织流出。而自然流产发生时间晚一些,胚胎已经开始发育了,所以妊娠终止有胚胎组织排出,如果不能自然排出的话,还需要通过手术或药物等方式帮助停止发育的胚胎排出,否则会对母体带来损害。
从症状来看,生化妊娠一般没有特殊的症状,也没有明确的停经史。而自然流产是有停经史,并且流产会伴随腹痛、不规则阴道出血等症状。
为什么会发生生化妊娠?
虽然生化妊娠与自然流产的发生时间,伴随症状上有不同,但在发生原因上是有相同之处的,都是与父母双方的遗传因素以及母体的子宫情况、内分泌情况等相关。
1.子宫内膜的厚度与容受性
子宫内膜是胚胎种植的“土壤”,内膜厚度、形态及其容受性都影响着妊娠结局。子宫内膜薄影响受精儿着床,子宫内膜息肉(<2 cm) 的姐妹生化妊娠的风险也会比子宫内膜正常者高。
2.母体激素水平
备孕女性的各种激素水平对排卵、受精、着床各个过程都有一定影响。雌二醇(E2)和 促黄体生成素(LH)的水平会影响生化妊娠的发生。
3.精子和卵子的质量
精子和卵子的质量直接影响胚胎的质量,从而与生化妊娠发生相关。精子和卵子如果本身有缺陷的情况下,受精卵也会有缺陷,发生生化妊娠的概率就很高,这其实也是一个自然淘汰的过程。特别是家族史有染色体方面问题的备孕夫妻,可以提前做染色体相关检查。
生化妊娠的发生可能还与备孕姐妹的年龄及既往生化妊娠或流产史有关,免疫因素可能也是影响生化妊娠的发生因素。此外,备孕夫妻双方精神过度紧张和焦虑,心理压力过大也会影响受精卵的着床过程。
生化后如何备孕?
偶尔遇到一次生化,备孕女性其实不需要太担心。但建议再备孕时要做好各项检查措施,如激素六项看激素水平情况,超声检查子宫内环境及卵巢卵泡情况等。
日常生活中,注意调整作息和饮食习惯,多休息、多运动,可以多吃豆制品等食物提高卵子质量,改善子宫内膜环境,提高受精卵着床成功率。男方也可以多吃富含锌硒的食物如牡蛎、牛羊肉等,提高精子质量。
如果出现多次生化的情况,夫妻双方都必须要及时到医院做详细检查。
备孕夫妻要注意调整好心态,放松心情,不要给自己太大的心理负担,不要对生化妊娠抱有恐惧的心理,调整身心,好孕一定会来的。