儿科专家讲育儿宝宝肚子胀难受怎么办？

　　前两天，我们门诊来了个小病人，妈妈说，宝宝从快满月起就胀气，小肚子胀得鼓鼓的，还经常哼哼唧唧，晚上还经常哭闹，连觉也睡不好。妈妈尝试了很多方法，有时候仿佛一时有所缓解，但又好像一直都没得到彻底改善，宝宝作息不好，久之必然影响到发育，妈妈也跟着焦心。
　　
　　那么，导致宝宝胀气的原因究竟是什么？我们又该怎么解决呢？
　　
　　宝宝胀气主要有这2大原因，“大分子牛奶蛋”经常被忽略
　　
　　1、消化系统发育不完善
　　
　　宝宝的消化系统发育还未成熟，再加上整天躺着，食物很容易聚积在宝宝胃里，从而就容易导致胀气，此外，宝宝进食过快或者吃完奶没及时拍嗝，也会导致胀气的发生。
　　
　　2、与喂养中不易消化的”大分子牛奶蛋白”有关
　　
　　这种情况很常见，却经常被父母忽视。即宝宝在喂养过程中，可能没能很好地消化食物中的大分子牛奶蛋白（如奶粉或其他奶制品），继而引发消化道的过敏反应。
　　
　　大分子牛奶蛋白过敏，到底是个啥？
　　
　　因为宝宝的免疫系统发育不成熟，存在于完整蛋白配方粉中的大分子牛奶蛋白，有些难以被吸收的部分，就可能就通过小肠进入到血液中，引起部分宝宝自身的过激反应，从而出现哭闹、屁多等情况。
　　
　　如果宝宝的父母家人本身就属于过敏体质，给宝宝带了过敏的遗传基因，或者宝宝是剖宫产出生，过度使用消毒剂，家里尘螨多，那宝宝过敏的风险就更高了。
　　
　　搞定宝宝胀气，父母可以这样做
　　
　　首先，改变宝宝的体位，比如试试飞机抱，让他们的肚肚更加舒服，所谓飞机抱，就是让宝宝趴在妈妈的一条胳膊上，妈妈另一条胳膊可以从宝宝两腿间穿过，最后宝宝的小肚子会落在妈妈的两只手里，这一招通常能快速缓解宝宝胀气带来的不适。 还可以配以腹部按摩，促进肠蠕动和排气，单次按摩五分钟左右即可。
　　
　　与此同时，考虑到大分子牛奶蛋白过敏这一可能性，建议在妈妈的饮食和宝宝的喂养上都有所注意：
　　
　　1、妈妈注意饮食。宝宝免疫系统发育不完善 ，降低敏感风险最好的喂养方式是母乳喂养，母乳喂养的宝宝，妈妈要营养均衡。当母乳中含的糖分过多，会导致糖分在宝宝的肚子里过度发酵，从而出现肠胀气，所以妈妈要注意自己摄糖量。此外，母乳喂养的妈妈要减少胀气类食物摄入，如豆类、玉米、红薯、花菜等。
　　
　　2、给宝宝使用部分水解配方奶粉（也叫适度水解配方粉）。如果妈妈母乳不足添加了配方奶粉，建议选择部分水解蛋白的奶粉来预防过敏。
　　
　　部分水解配方奶粉中，是把奶粉中的大分子牛奶蛋白，提前剪切成了低敏的小分子蛋白，降低了牛奶蛋白的致敏性[1]，还更好吸收，各权威指南和共识都表明，部分水解配方粉能有效预防宝宝过敏[2]。所以，如果宝宝过敏风险高，那部分水解奶粉是非常好的选择。
　　
　　另外，益生菌具有免疫调节作用及增加黏膜屏障功能[3]，所以部分水解奶粉中，如果同时添加了益生菌（如动物双歧杆菌Bb-12），那对于预防宝宝过敏来说，就是如虎添翼了，不仅能持续预防过敏，还能呵护宝宝肠道，让宝宝的小肚子更加健康舒适。
　　
　　【课代表总结】
　　
　　参考资料：
　　
　　[1] 邵洁.水解蛋白配方与婴幼儿牛奶过敏的预防和治疗[J].临床儿科杂志,2008(11):997-999.
　　
　　[2] 陈同辛,洪莉,王华,邵洁,杨凡,王莹,刘光辉,徐樨巍,盛晓阳,许春娣.中国婴儿轻中度非IgE介导的牛奶蛋白过敏诊断和营养干预指南[J].中华实用儿科临床杂志,2022,37(04):241-250.
　　
　　[3]郑跃杰.婴幼儿肠道菌群和益生菌新进展[M].北京：人民卫生出版社，2018:146