新生儿低钙血症的治疗与护理指南

低钙血症是一种可能影响新生儿健康的常见问题。若宝宝被诊断为低钙血症，家长应及时送医治疗，并在日常生活中密切观察孩子的身体状况，给予适当护理。

一、低钙血症的治疗方法

低钙血症的治疗主要包括急性期的静脉补钙、镇静止惊，以及后续的口服补钙和维生素D补充。

1. 静脉补钙的注意事项

• 使用10%葡萄糖酸钙时，需用5%～10%葡萄糖液稀释至少一倍，推注速度应控制在<1ml/min，并由专人监护心率，避免因注入过快引发呕吐或心脏停止等毒性反应。
• 静脉注射过程中需确保输液通畅，防止药物外溢引起局部组织坏死。一旦发现药液外溢，应立即停止注射，并用25%～50%硫酸镁湿敷局部。
• 若心率降至<80次/分，应立即停用药物。

2. 口服补钙的注意事项

• 口服补钙应安排在两次喂奶之间，避免与牛奶混合，以免影响钙的吸收。

3. 急救准备

• 需备好吸引器、氧气、气管插管、气管切开等急救设备，以便在喉痉挛等紧急情况下迅速进行抢救。

二、家属宣教与日常护理

1. 家属宣教

• 向家属介绍新生儿低钙血症的护理知识，鼓励母乳喂养，并增加宝宝的日晒时间。
• 若无法进行母乳喂养，可选择母乳化配方奶，或在牛奶喂养期间补充钙剂和维生素D。
• 提醒家长注意早期低血钙的症状可能不典型或无症状，需密切观察宝宝的精神状态，如出现烦躁、好哭、睡眠不安、颤抖、面部肌肉抽动、肌张力低下、呼吸暂停、进奶差等症状，需高度警惕。

2. 日常护理

• 若补钙和维生素D效果不佳，应考虑是否存在低镁血症，并及时补充镁。
• 使用洋地黄的患者需慎用静脉补钙，以免引发洋地黄中毒。
• 尽量避免和及时纠正碱中毒，尤其是使用呼吸机的患者，需防止过度通气引发碱中毒，加重低血钙症状。

三、低钙血症的预防措施

通过合理的饮食搭配、母乳喂养、适量日晒以及定期体检，可以有效预防新生儿低钙血症的发生。

四、结论

新生儿低钙血症需要及时诊断和治疗，同时家长的细心观察和科学护理是宝宝康复的重要保障。

参考来源

• 中国国家卫生健康委员会官方网站 - http://www.nhc.gov.cn
• 中国知网 - https://www.cnki.net