绝经后发生内膜恶变的比例是多高

绝经后发生内膜恶变的比例是多高

绝经后无症状女性子宫内膜厚度与恶变风险关系

恶变风险与内膜厚度的一般关系

在绝经后无阴道出血的女性中,恶变风险可能与内膜厚度有关,但未超过一般人群风险,女性需对此有相应了解。

相关研究案例

2014年一项前瞻性研究中,268名内膜厚度>4 mm的无症状子宫内膜女性中,发现4例子宫内膜癌(1.4%)和3例不典型增生(1.1%);而内膜厚度<10 mm的患者,未发现异常增生或恶变。

内膜厚度截止值的讨论

对于绝经后无症状女性,以≥5mm为截止值是否合适,该领域几乎无证据且证据水平不高,作者一般不建议用5 mm作为边界值。一些作者根据前瞻性研究发现,宫内病理干预没有理想的内膜厚度阈值,使用>5mm的内膜厚度作为截止值不合理,会导致大量宫腔镜手术组织学病理结果为阴性。而内膜厚度≥8mm作为截止值,最适合诊断所有宫内病变,内膜厚度<10 mm的无症状女性,恶变风险为0。

结论:绝经后无症状女性的子宫内膜恶变风险与内膜厚度相关,≥8mm作为截止值更适合诊断宫内病变,<10mm时恶变风险为0,不建议用5mm作为边界值。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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